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分岐部病変を有する根管穿孔歯に対し再根管治療により改善した症例 / 牛島 寛 - WHITE CROSS 歯科医師向け情報サイト | WHITE CROSS 歯科医師向け情報サイト

下顎第一大臼歯近心根は、解剖学的に遠心壁に陥凹が見られ、さらに歯根は湾曲していることから、根管治療における根管穿孔(Perforation)の好発部位として知られている。
 
穿孔というと、得てしてテクニックにばかりフォーカスされがちである。実際、MTAセメントの臨床応用以降、根管穿孔の予後は十分期待できるものとなってきた。しかし、その対象歯が歯周疾患に罹患しているような場合では、術前診査によって病態を正確に理解しておくことが治療の戦略として非常に重要となる。
 
本稿で紹介する症例は、根尖性歯周炎ならびに穿孔に加え、根分岐部病変も有している、いわゆるエンドペリオ病変である。かかりつけ医で治療改善が見られず治療依頼を頂いた症例に対し、筆者がどのように病態を理解し対処したかを提示したい。
 
初診来院時の状態
患者は39歳女性。「#46の治療が終わらず、痛みが引かない」という主訴で近医からの紹介で…
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執筆者

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牛島 寛

歯科医師・歯学博士

牛島歯科医院 院長
Penn Endo Study Club in Japan インストラクター

歯内療法領域に対する学習・研究を重ねるにつれ、コンセプトを習得する必要性を痛感する。現在は歯内療法を専門に診療を行う傍ら、Penn Endo Study Club in Japanに所属しペンシルバニア大学歯内療法学教室の科学的根拠に基づいた世界基準の歯内療法について研鑽を重ねている。また認定医として患者や臨床医への啓発活動にも携わっている。

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[Live]The Endodontists

日時
第1回  横田要先生 9月21日(火)
現代の根管形成における潮流

第2回  田中利典先生 10月28日(木)
これからの根管洗浄

第3回  小野里太郎先生11月18日(木)
One visit VS Multiple visit

第4回  下山 智義先生 12月22日(水)
バイオセラミックを用いた根管治療

第5回  吉岡俊彦先生 1月20日(木)
穿孔への対応

第6回  牛島寬先生 2月24日(木)
外科的歯内療法

*全日程:19:00〜21:00
*ライブ配信当日見逃しても、コース期間中であれば何度でも視聴いただけます
*本セミナーはイベント終了後、2022年3月27日(金)23:59までの録画視聴期間を予定しています
*録画視聴は準備が整い次第、メールにてご連絡差し上げます
会場
ご自宅や診療室(インターネット経由)
費用
66,000円(税込)

領収書は、マイページ>申込み済みライブ配信>領収書 よりダウンロードいただけます
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成功症例を増やす為のベーシックコースの画像です

成功症例を増やす為のベーシックコース

日時
[第1〜8回](2部制)
11月14日(日)
12月5日(日)
1月16日(日)
2月13日(日)
3月13日(日)
4月17日(日)
5月15日(日)
6月19日(日)
全日程9:30〜18:00

[第9回](午前と午後の部の合同)
7月17日(日)
13:00〜19:00

[第10回](午前と午後の部の合同)
7月18日(日)
10:00〜16:00
会場
C.E.R.I.研修室(かおり歯科隣り)
※詳細はお申込後にお知らせいたします。
費用
880,000円(器材費・器材レンタル料・模型代・昼食込)
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ここから始めよう!歯周治療 初級コースの画像です

ここから始めよう!歯周治療 初級コース

日時
5月16日(日)
6月20日(日)
7月18日(日)
8月22日(日)
9月19日(日)

全日程 10:00〜16:00
会場
京都経済センター
京都府京都市下京区函谷鉾町78

すばる会久原歯科
兵庫県尼崎市潮江1-1-50 エディオン5F
費用
143,000円(税・昼食込)
詳細を見る
Club GP Basic Programの画像です

Club GP Basic Program

日時
2021年4月20日(火)開講
毎月第3火曜日 20:00〜22:00

4月20日 補綴① 診査・診断
5月18日 歯周① 分類・リスク因子
6月15日 歯周② 再生療法
7月20日 歯周③ 切開・縫合
8月17日 歯周④ SRP・切除療法
9月14日 歯周⑤ 歯周形成外科
10月19日 補綴② 咬合
11月16日 審美① セラミック修復
12月21日 審美② ベニア修復
1月18日 歯内療法① 根管治療・総論
2月15日 歯内療法② 根管拡大・形成
3月15日 歯内療法③ 根管充填
会場
オンライン(Google Classroom)
または
Club GP 研修センター
大阪市鶴見区放出東3-6-6
費用
受講料 66,000円
申込金(Club GP 年会費)25,000円
詳細を見る
[Live]歯と歯列の保存治療実践セミナーの画像です

[Live]歯と歯列の保存治療実践セミナー

日時
第1回 10月26日(火)19:00〜21:00
第2回 11月9日(火)19:00〜21:00

*ライブ配信当日見逃しても、コース期間中であれば何度でも視聴いただけます
*本セミナーはイベント終了後、12月12日(日)23:59までの録画視聴期間を予定しています
*録画視聴は準備が整い次第、メールにてご連絡差し上げます
会場
ご自宅や診療室(インターネット経由)
費用
19,800円(税込)

領収書は、マイページ>申込み済みライブ配信>領収書 よりダウンロードいただけます
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