感染根管治療の目的は、根尖病変を治癒に導くことである。
近年、根管充填剤料としてMTAに注目が集まっているが、起炎物質の除去が不完全であれば、たとえMTAを用いたとしても病変が治癒することはない。あくまでも起炎物質の除去が可及的に達成され、感染経路の遮断にMTAという材料を使用するだけである。MTAの持つ性質を十分に理解した上で、診査・診断にて従来の根管充填法との選択をしなければならない。
 
本稿では、MTAを使用して根尖が破壊された歯の保存を試みた症例を提示したい。
 
初診時の状態
患者は50歳女性。#21の歯肉の腫脹を主訴に来院された。
#21は最初、2010年頃に他院にて治療されたとのことである。治療された直後から根尖部に疼痛があり、何度か切開を受けたという。2015年に歯根端切除術を行ったものの症状は変わらなかったことから、抜歯してインプラント治療を勧められ、不安になり当院受診となった。
患者の希望…
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執筆者

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葉山 揚介

歯科医師

はやま歯科医院 院長

2004年福岡歯科大学卒業。開業医勤務後、2009年はやま歯科医院開院。ひとりでも多くの患者に笑顔になっていただきたい思いから、より痛みが少なく、より清潔な環境で、より正確で、そして短期間でもしっかりと結果が出せる治療を提供できるよう、スタッフ体制、治療設備など日々改善に取り組む。
特に若年者に対しては、歯の保存に努め、しっかりとした施術・治療だけでなく、日常のケアの大切さなどの継発はもとより、メインテナンス体制の充実を図っている。目指すは総合歯科医であるが、エンドやペリオなど基本的な治療を充実させた上で審美、インプラントなどアドバンスな治療にも取り組んでいく。

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