「入れ歯をインプラントにしてほしい」
日常臨床において、患者からこのような要望を受けることは多い。しかし、『義歯からインプラントへの変更』は患者が思うほど単純な治療ではない。
 
たとえば1本義歯をインプラントに置換するだけのケースであれば、検討すべき課題は「いかにしてインプラントを埋入するか」程度かもしれない。しかしケースが大きくなればなるほど多数歯に及ぶ問題が散見されることが多く、長期にわたる歯列の維持を図るには深い考察に基づく診断と治療計画が重要になる。
 
今回紹介する症例は、10代より約25年間使用したコーヌス様義歯から固定式補綴装置への変更を主訴に来院した患者である。永久歯の先天性欠損や乳歯晩期残存ならびに長期にわたる義歯の使用などの問題がある患者に対し、筆者が何を考え、どう治療を進めていったか解説したい。
 
初診来院時の状態
患者は43才女性。10代よりコーヌス様義歯を…