こんにちは。Penn Endo Study Club in Japan 歯内療法認定の李と申します。
東京日本橋で歯内療法を中心とした臨床を行っています。
 
今回は文献検索を行った中から、日常の臨床で誤解されていることの多い、歯内療法における抗生物質の処方の判断基準について共有したいと思います。
 
根管治療の症例で抗生物質を処方する頻度はどれくらいあるでしょうか？また、処方するかしないかは、どのような基準で決めていますか？
歯肉が腫れている、瘻孔がある、または急性化膿性根尖性歯周炎と診断し患者が激しく痛がっている場合などでしょうか？
 
私は今でこそ抗生物質を処方する・しないの明確な判断基準をもっています。しかし以前は、自分の中でのルールとして、歯肉が腫れて強い痛みを伴っているけれども、治療しても根管内から排膿してこない場合に処方していました。
 
 
例えば以下の症例…