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エンドで踏み外してはいけない第一歩・診断編 / 新谷 武史 - WHITE CROSS 歯科医師向け情報サイト | WHITE CROSS 歯科医師向け情報サイト

「再治療を繰り返しても患者の臨床症状が改善せず、経過観察時のエックス線写真でも透過像が改善しない」そんな経験はないだろうか。
 
特にエックス線写真での透過像や瘻孔(sinus tract)など視覚的な問題点にとらわれてしまい「ここが患歯だ」と診断をつけ、適切な治療を試みたにもかかわらず結果を得ることができなかったときなどは、次の一手として歯根端切除や抜歯といったより患者負担の大きな治療を選択すべきか悩まれることだろう。
 
しかし、ここであえて問いたい。はたして最初の診断は正しかったのだろうか?
 
どのような症例においても、
 ・問診結果
 ・全体および局所の診査結果
 ・エックス線写真など画像診査
それぞれの間に矛盾がないことを確認した上で確定診断を導くことが非常に重要である1)。たとえそこに大きな透過像を認めたとしても、問診結果や検査結果などと辻褄が合わない(再現性が得られない)…
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執筆者

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新谷 武史

歯科医師

しんがい歯科医院

明海大学卒業後、口腔内全体を考えた治療に興味を抱き、東京医科歯科大学歯学部摂食機能評価学講座に入局、補綴学を学ぶ。地元の群馬県で開業後は、藤本研修会歯内療法コース、Penn Endo Study Club in Japanなどを受講し、現在は歯内療法分野に特化した診療を行う。

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記事へのコメント(1)

歯科医師
匿名先生 2021/01/18 14:52

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成功症例を増やす為のベーシックコース

日時
[第1〜8回](2部制)
11月14日(日)
12月5日(日)
1月16日(日)
2月13日(日)
3月13日(日)
4月17日(日)
5月15日(日)
6月19日(日)
全日程9:30〜18:00

[第9回](午前と午後の部の合同)
7月17日(日)
13:00〜19:00

[第10回](午前と午後の部の合同)
7月18日(日)
10:00〜16:00
会場
C.E.R.I.研修室(かおり歯科隣り)
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日時
会場
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費用
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日時
マイクロエンド
8月21日(土)・22日(日)

マイクロコース基礎編
1月29日(土)・30日(日)

マイクロコース臨床編
2月26日(土)・27日(日)
会場
TFTビル内研修室(有明)
東京都江東区有明3-6-11 TFTビル東館
費用
マイクロスコープ 132,000円(税込)
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日時
5月16日(日)
6月20日(日)
7月18日(日)
8月22日(日)
9月19日(日)

全日程 10:00〜16:00
会場
京都経済センター
京都府京都市下京区函谷鉾町78

すばる会久原歯科
兵庫県尼崎市潮江1-1-50 エディオン5F
費用
143,000円(税・昼食込)
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Club GP Basic Program

日時
2021年4月20日(火)開講
毎月第3火曜日 20:00〜22:00

4月20日 補綴① 診査・診断
5月18日 歯周① 分類・リスク因子
6月15日 歯周② 再生療法
7月20日 歯周③ 切開・縫合
8月17日 歯周④ SRP・切除療法
9月14日 歯周⑤ 歯周形成外科
10月19日 補綴② 咬合
11月16日 審美① セラミック修復
12月21日 審美② ベニア修復
1月18日 歯内療法① 根管治療・総論
2月15日 歯内療法② 根管拡大・形成
3月15日 歯内療法③ 根管充填
会場
オンライン(Google Classroom)
または
Club GP 研修センター
大阪市鶴見区放出東3-6-6
費用
受講料 66,000円
申込金(Club GP 年会費)25,000円
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