「再治療を繰り返しても患者の臨床症状が改善せず、経過観察時のエックス線写真でも透過像が改善しない」そんな経験はないだろうか。
 
特にエックス線写真での透過像や瘻孔（sinus tract）など視覚的な問題点にとらわれてしまい「ここが患歯だ」と診断をつけ、適切な治療を試みたにもかかわらず結果を得ることができなかったときなどは、次の一手として歯根端切除や抜歯といったより患者負担の大きな治療を選択すべきか悩まれることだろう。
 
しかし、ここであえて問いたい。はたして最初の診断は正しかったのだろうか？
 
どのような症例においても、
　・問診結果
　・全体および局所の診査結果
　・エックス線写真など画像診査
それぞれの間に矛盾がないことを確認した上で確定診断を導くことが非常に重要である１）。たとえそこに大きな透過像を認めたとしても、問診結果や検査結果などと辻褄が合わない（再現性が得られない）…