歯科は外来診療を中心として、ある意味限られた人へサービス提供を行っているにすぎません。足腰の衰がみられるように、すべての人に口腔機能の低下がみられます。「噛みにくい」を訴えてきた患者の原因をすべて歯の欠損や義歯の不適合、咬合の問題と考え対応してきた歯科には、大きな転換が必要となってきています。本講演では、口腔機能の低下を外来診療室から客観的にとらえ、的確に対応することによって、患者さんの通院が困難になるときに備える必要性を解説し、さらに、訪問診療に移行した際の対応をお話しします。