第1弾　近年、様々な情報が簡単に入手・共有できる高度ネット社会において、徐々に患者サイドの意識、需要が高まっている。CBCTやマイクロスコープの導入を悩まれる歯科医師も多いのではないだろうか。CBCTによる3次元的画像診断とマイクロスコープを活用することにより、間違いなく術前診断と治療制度のレベルが向上し、以前では救えなかったような歯でも拡大明視下で戦略的に治療することも可能になってきていると感じる。とくに補綴前処置として避けて通れない歯内療法分野は、従来法では一般に成功率が低く、これらをうまく活用することにより、間違いなく世界観が変わるといっても過言ではない。しかし、導入すればすぐ思うようにフル活用できるといった簡易なものでもなく、ある程度の勘所やラーニングステージがあるのも確かである。今回は数多くの症例供覧を通じてその辺りのポイントを共有できれば幸いである。

第2弾　我が国では歯科用CBCTは2000年の薬車承認、2012年の一部保険収載を経て、口腔外科領域のみならず現在様々な治療分野で幅広く活用されている。中等度から重度の歯周疾患罹患歯の術前診査においても、もはや不可欠と言えるだろう。骨欠損の範囲や歯根形態、分岐部病変などの3次元的イメージを術前に構築できることは、歯周外科処置における切開線のデザイン決定や、治療戦略の検酎などにおいても大いに役立っている。また日進月歩で進化してきた歯周組織再生療法においても、マイクロスコープやErYAG Laserが手放せないツールとなっている。深い骨欠損内の不良肉芽や硬い縁下歯石のデブライドメントには大変な時間と労力を費やすが、これらを利用することでより効率的に精度を高めて施術することができると感じている。今回は症例供覧を通じて、CBCT画像から考える治療戦略と実際についてお話させていただきたいと思う。