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非浸漬型ITIインプラントの長期評価。第1部：2359本のインプラントを用いたプロスペクティブ多施設研究の8年間のライフテーブル解析。
Long-term evaluation of non-submerged ITI implants. Part 1: 8-year life table analysis of a prospective multi-center study with 2359 implants.
PMID: 9586460 DOI: 10.1034/j.1600-0501.1997.080302.x.
抄録
本研究では、完全無歯顎および部分無歯顎の患者を対象に、非浸漬型ITIインプラントの長期予後をプロスペクティブに追跡調査した。合計1003名の患者に2359本のインプラントが連続して挿入された。3～6ヶ月の治癒期間を経て、統合に成功したインプラントは393本の取り外し可能な修復物と758本の固定修復物で修復されました。その後、すべての連続したインプラントを8年まで毎年記録した。各検査では、すべてのインプラントの臨床状態が事前に定義された 成功基準に従って評価された。そのため、2359本のインプラントの8年間の累積生存率と成功率を評価することができた。さらに、インプラントタイプ、インプラント長、およびインプラント部位ごとに分割されたインプラントサブグループについて、累積成功率が計算された。さらに、実際の5年生存率と成功率は488本のインプラントについ て決定された。治癒期間中、13本のインプラントがうまく統合できなかったのに対し、2346本のインプラントは事前に定義された成功基準を満たしていた。これは初期不良率0.55％に相当する。追跡調査中に、19本のインプラントがいくつかの理由で失敗に分類された。さらに、17本のインプラント（約0.8％）が最終年 度の検査で膿性のインプラント周囲感染症を確認しました。127本の脱落インプラント（脱落率5.4％）を計算に含めると、8年間の累積生存率は96.7％、 成功率は93.3％となりました。インプラントサブグループの分析では、中空円筒型インプラント（91.3％）に比べてスクリュー型インプラント（95％以上）の方が若干有利な累積成功率を示し、上顎インプラント（約87％）に比べて下顎インプラント（約95％）の方が明らかに成功率が高いことがわかりました。488本のインプラントの実際の5年生存率と成功率は、それぞれ98.2％と97.3％であり、2359本のインプラントの推定5年累積生存率と成功率よりもわずかに良好であったことから、適用されたライフテーブル分析が歯科インプラントの長期予後を評価するための信頼性の高い統計的手法であることが示された。このことから、非水没型ITIインプラントの成功率は、8年までの観察期間において90％以上を維持していると結論付けることができます。
In the present multi-center study, non-submerged ITI implants were prospectively followed to evaluate their long-term prognosis in fully and partially edentulous patients. In a total of 1003 patients, 2359 implants were consecutively inserted. Following a healing period of 3-6 months, the successfully integrated implants were restored with 393 removable and 758 fixed restorations. Subsequently, all consecutive implants were documented annually up to 8 years. At each examination, the clinical status of all implants was evaluated according to predefined criteria of success. Therefore, the data base allowed the evaluation of 8-year cumulative survival and success rates for 2359 implants. In addition, cumulative success rates were calculated for implant subgroups divided per implant type, implant length, and implant location. Furthermore, the actual 5-year survival and success rates could be determined for 488 implants. During the healing period, 13 implants did not successfully integrate, whereas 2346 implants fulfilled the predefined criteria of success. This corresponds with an early failure rate of 0.55%. During follow-up, 19 implants were classified as failures due to several reasons. In addition, 17 implants (approximately 0.8%) demonstrated at the last annual examination a suppurative periimplant infection. Including 127 drop out implants (= 5.4% drop out rate) into the calculation, the 8-year cumulative survival and success rates resulted in 96.7% and 93.3%, respectively. The analysis of implant subgroups showed slightly more favorable cumulative success rates for screw type implants (> 95%) compared to hollow-cylinder implants (91.3%), and clearly better success rates for mandibular implants (approximately 95%) when compared to maxillary implants (approximately 87%). The actual 5-year survival and success rates of 488 implants with 98.2% and 97.3%, respectively, were slightly better than the estimated 5-year cumulative survival and success rates of 2359 implants indicating that the applied life table analysis is a reliable statistical method to evaluate the long-term prognosis of dental implants. It can be concluded that non-submerged ITI implants maintain success rates well above 90% in different clinical centers for observation periods up to 8 years.