母体の精子剤使用に関連した出生体重と出生時の欠陥

Birth weight and birth defects in relation to maternal spermicide use.

• A P Polednak
• D T Janerich
• D M Glebatis

抄録

妊産婦の殺精子剤使用が子供の出生特性に及ぼす可能性のある影響を2つの研究で検討した。第一に、ニューヨーク州北部で 1974 年に出生した妊娠前の 1 年間に精子剤の使用を報告した 302 人の女性と、避妊法を使用しなかった 716 人の女性のコホート研究で、子供の出生体重を調べた（奇形なし）。最終月経期（LMP）前の殺精子剤の使用が平均出生体重または低体重の割合に影響を与えたという証拠はなかった。女性の平均出生体重は、LMP 後の精子剤使用者では、LMP 前の精子剤のみの使用者および避妊していない使用者に比べて有意に低かった。妊娠中の母親の喫煙やその他の変数を含む精子剤使用者の出生体重の重回帰分析では、精子剤の使用中止時期が女性（男性ではない）の出生体重の重要な予測因子であった。選択された先天性欠損症と715の対照出生（母親の年齢と人種で一致）を持つ715のニューヨーク州北部の出生の2番目の（ケースコントロール）研究では、有意に増加した相対リスクは、LMP前またはLMP後に母親の殺精子剤の使用と関連していた。少数の数字に基づいて、LMP後の精子剤使用の相対リスクは、低スパディ（8/2または4.00、有意ではない）と四肢短縮欠損（6/3または2.00、有意ではない）については1.00を超えていた。

The possible effects of maternal spermicide use on birth characteristics of offspring were examined in two studies. First, birth weight of offspring was examined in a cohort study of 302 women who reported using spermicides and 716 women who used no contraceptive methods in the year prior to pregnancy resulting in a 1974 live birth (without a malformation) in Upstate New York. There was no evidence that spermicide use prior to the last menstrual period (LMP) had an effect on mean birth weight or on the proportion of lower weights. Mean birth weight of female births was significantly lower in post-LMP spermicide users than in pre-LMP-only spermicide users and no-contraceptive users. In multiple linear regression analyses of birth weight among births to spermicide users, including maternal smoking during pregnancy and other variables, time of discontinuation of spermicide use was an important predictor of female (but not male) birth weight. In the second (case-control) study of 715 Upstate New York births with selected birth defects and 715 control births (matched on maternal age and race), no significantly increased relative risks were associated with maternal spermicide use prior to LMP or after LMP. Based on small numbers, relative risks for post-LMP spermicide use were greater than 1.00 for hypospadias (8/2 or 4.00, not significant) and for limb reduction defects (6/3 or 2.00, not significant).