歯根象牙質の破壊抵抗性に及ぼす次亜塩素酸ナトリウムの温度と濃度の影響

Effect of sodium hypochlorite temperature and concentration on the fracture resistance of root dentin.

抄録

背景:

次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）は、現在までに最も効率的な根管潅注剤である。本研究の目的は、異なる温度と濃度で使用したNaOClが根面象牙質の圧縮強度に及ぼす影響を比較することである。

BACKGROUND: Sodium hypochlorite (NaOCl) is the most efficient root canal irrigant to date. The aim of this study was to compare the effect of NaOCl used at different temperatures and concentrations on the compressive strength of root dentin.

材料と方法:

同程度の大きさと長さのヒト単顆路直根72本を抽出し、無作為に6群（n=12）に分けた：グループ(A)は未準備の根管でコントロールとした。他のグループには、F3サイズまでの回転式ProTaper Universalファイルを使用した。グループ(B)には室温で1%のNaOClを、グループ(C)には70℃に加熱した1%のNaOClを、グループ(D)には室温で5.25%のNaOClを、グループ(E)には70℃に加熱した5.25%のNaOClを灌流した。グループ(F)では生理食塩水を使用した。根を2mm厚の円盤状に切り出し、万能試験機を用いて圧縮試験を行った。データは一元配置分散分析（one-way ANOVA）とTukey検定（post hoc）を用いて分析した。有意水準はp≦0.05とした。

MATERIALS AND METHODS: Seventy-two extracted human single-canaled straight roots of comparable size and length were selected and randomly divided into six groups (n = 12): Group (A) served as a control with unprepared canals. The other groups were instrumented with rotary ProTaper Universal files up to size F3. Group (B) was irrigated with 1% NaOCl at room temperature, Group (C) with 1% NaOCl heated to 70 °C, Group (D) with 5.25% NaOCl at room temperature, and Group (E) with 5.25% NaOCl heated to 70 °C. Saline was used in Group (F). The roots were sectioned into 2-mm-thick disks that underwent compression testing using a universal testing machine. Data were analyzed using one-way ANOVA and post hoc Tukey tests. The significance level was set at p ≤ 0.05.

結果:

合計255個の椎間板を試験した。対照群は最も高い圧縮強度を示した（p=0.0112）。しかし、これは1％NaOClを加熱した場合（p=0.259）、または非加熱の場合（p=0.548）と有意差はなかった。また、インスツルメントを装着した歯のグループ間には、統計的に有意な差は認められなかった。

RESULTS: A total of 255 disks were tested. The control group showed the highest compressive strength (p = 0.0112). However, this did not differ significantly from that of heated (p = 0.259) or unheated (p = 0.548) 1% NaOCl. There were no statistically significant differences between the groups of instrumented teeth.

結論:

本研究の条件下では、根管形成中の異なる濃度および温度のNaOClによる灌流は、根面象牙質の圧縮強度に影響を及ぼさなかった。

CONCLUSION: Within the conditions of this study, irrigation with NaOCl at different concentrations and temperatures during root canal preparation did not affect the compressive strength of root dentin.

臨床的妥当性:

本研究は、特に生理食塩水と比較した場合、根管潅注剤としてのNaOClの使用は、根の圧縮強度の臨床的に関連する低下と関連しないことを実証した。

CLINICAL RELEVANCE: This study demonstrates that the use of NaOCl as a root canal irrigant is not associated with a clinically relevant decrease in root compressive strength, especially when compared to saline.