第三大臼歯埋伏歯抜歯後の術後合併症予防のためのドレーン装着と通常の縫合との比較評価

Comparative Evaluation of the Placement of Drain Versus Normal Suturing to Eliminate Postoperative Complications After the Surgical Removal of Impacted Third Molar.

抄録

目的 この研究は、下顎臼歯部埋伏歯除去術後の合併症予防における波型ゴム製ドレーンと縫合糸の有効性を比較検討することを目的とした。方法 親知らずの外科的抜歯のために登録された60名の患者を対象とした。患者を30人ずつ2群に分けた。抜歯後、A群には波形の平ゴムドレーンを、B群には従来の結び目縫合のみを抜歯部位に行った。患者は、術後の疼痛、浮腫、三叉筋について評価された。術前と術後1、2、7日目にすべてのパラメータを測定し、比較した。結果 サージカルドレインを使用したグループAの患者は、通常の縫合糸を使用したグループBとは対照的に、術後すべての課題において有意な減少を示した。グループ間比較によると、疼痛は術前が最も高く、両グループとも7日目までに有意な減少を示した。同様に、トリスムスも両群とも術前がピークであった。しかし、A群とは対照的に、縫合のみを行ったB群では、7日目までにトリズマスの大幅な減少がみられた。7日目の終わりまでに、両群とも浮腫はかなり減少したが、統計学的に有意ではなかった（< 0.05）。結論 手術用ドレーンの留置と縫合糸のみの使用は、どちらも術後の障害を予防する上で同様の有意な効果を示した。しかし、下顎第3大臼歯抜歯後のフラットドレーンによる口腔内ドレナージは、visual analog scale（VAS）スケールで測定した疼痛や術後腫脹の有意な減少を示した。

Objective This study aimed to compare the efficiency of corrugated rubber drains and sutures in preventing complications after the surgical removal of impacted mandibular molars. Methodology Sixty patients enrolled for surgical extraction of wisdom teeth were studied. The patients were divided into two groups of 30. After extraction, Group A received a corrugated flat rubber drain and Group B had only conventional knotted sutures in the extraction site. Patients were evaluated for postoperative pain, edema, and trismus. Before the procedure and on postoperative days 1, 2, and 7, all parameters were measured and compared. Results Patients in Group A with surgical drains showed a significant reduction in all postoperative challenges in contrast to Group B with normal sutures. The intergroup comparison indicates that pain was highest before surgery and showed a significant reduction by day 7 in both groups. Similarly, trismus was also at its peak before surgery for both groups. However, in contrast to Group A, Group B with suturing alone demonstrated a substantial reduction in trismus by day 7. By the end of day 7, edema had substantially decreased in both groups, but it was not statistically significant ( < 0.05). Conclusions The placement of surgical drains and the use of sutures alone have both shown similar and significant benefits in preventing postoperative challenges. However, intraoral drainage with a flat drain after mandibular third molar removal showed a significant reduction of pain, as measured by the visual analog scale (VAS) scale, or postoperative swelling.