若年成人におけるミニインプラントによる急速上顎拡大後の歯列変化の評価：CBCT研究

EVALUATION OF DENTAL CHANGES AFTER MINI-IMPLANT ASSISTED RAPID MAXILLARY EXPANSION IN YOUNG ADULTS: CBCT STUDY.

抄録

本研究は、MSE II装置による上顎横欠損を有する若年成人患者の歯列変化をコーンビームCT（CBCT）を用いて評価するために実施された。合計24名の上顎横欠損患者（女性12名、男性12名）がMSE II（Biomaterials Korea, Inc.）年齢は17歳から22歳であった。MSE II装置は、中央の拡張スクリューとミニインプラントをガイドする4本のチューブで構成されている。ミニインプラントは直径1.8mm、長さ13mmである。ミニインプラントの長さを長くすることで、口蓋底と鼻腔底を両皮質でかみ合わせることができ、固定歯にかかる拡大力を軽減することができます。装置の作動は、患者の年齢によって異なる。治療前のCBCTスキャン（T1）と拡大直後のCBCTスキャン（T2）を撮影した。測定は、拡大後の歯列効果を評価するために行った。本研究の範囲内では、左右ともに上顎第一大臼歯と上顎第一小臼歯の臼歯間距離（IMD-IPD）の有意な増大と頬舌側傾斜の有意な変化が認められたが、拡大後の測定結果では男女間に有意差は認められなかった。MSEⅡのようなMARPE装置は、歯槽骨の副作用を最小限に抑えながら、若年成人患者の上顎横欠損を管理するために使用することができます。

This study was carried out to evaluate dental changes in young adult patients with maxillary transverse deficiency by the MSE II appliance, via cone beam computed tomography (CBCT). A total of 24 patients (12 females and 12 males) with transverse maxillary deficiency were treated with MSE II (Biomaterials Korea, Inc., Seoul, Korea). They were aged 17 to 22. The MSE II device is composed of a central expansion screw and four tubes that guide the mini-implants. Mini implants measure 1.8mm in diameter and 13mm in length. The extended length of the mini-implants allows bicortical engagement of the palatal and nasal floor, reducing expansion force on the anchored teeth. Activation of the appliance varied with the patient's chronological age. We captured pretreatment CBCT scans (T1), and immediately post-expansion CBCT scans (T2). Measurements were performed to evaluate the dental effect after expansion. Within the limits of this study there is a significant increase in intermolar and interpremolar distance (IMD-IPD) and a significant change in the buccolingual inclination of maxillary first molar and maxillary first premolar for both sides right and left, however, the study shows there is no significant difference between males and females in the result for measurements after expansion. MARPE appliances, such as the MSE II, can be used to manage transverse maxillary deficiency in young adult patients while causing minimal dent alveolar side effects.