ミニインプラント支援による迅速口蓋拡張器製作のためのデジタルワークフロー-症例報告

Digital workflow for mini-implant-assisted rapid palatal expander fabrication-a case report.

抄録

背景:

非外科的なミニインプラントによる急速口蓋拡大術（中顔面骨格拡大術）は、近年、成人患者の横方向への整形外科的移動の範囲を拡大した、パラダイムシフト的な概念です。急速口蓋拡張装置にミニスクリューを追加することは複雑ではありませんが、正確で成功する拡張は、装置の位置と顎顔面複合体の抵抗構造との関係によって大きく左右されます。

BACKGROUND: Non-surgical mini-implant assisted rapid palatal expansion, or midfacial skeletal expansion, is a paradigm-shifting concept that in recent years has expanded the envelope of orthopedic movement in the transverse direction for adult patients. Although adding mini-screws to a rapid palatal expander is not complicated, accurate and successful expansion strongly depends on the device's position and its relation to the resisting structures of the maxillofacial complex.

症例提示:

この論文では、CBCTと組み合わせた口腔内スキャンファイルから中顔面骨格エキスパンダー（MSE）装置の最適な位置を特定するデジタルワークフローを紹介し、装置製作中に適切なサイズのバンドを用いてMSE位置を口腔内に転送する方法について説明します。MSE製作の完全なデジタルワークフローと、クラスIIIの顎矯正外科症例への応用について詳しく紹介する。

CASE PRESENTATION: This article presents a digital workflow to locate the optimal position of the Midfacial Skeletal Expander (MSE) device in a CBCT-combined intraoral scan file and describes how to transfer the MSE position intra-orally with properly sized bands during the device fabrication. The complete digital workflow of MSE fabrication and its application for a Class III orthognathic surgical case is presented in detail.

結論:

本報告では、上顎拡大術を必要とする成人症例において重要な、上顎基底骨の方向と形態に応じてMSE装置を正確に位置決めできる、完全なデジタルプロセスについて説明します。

CONCLUSIONS: This report describes a completely digital process that can accurately position the MSE device according to the orientation and morphology of maxillary basal bone, which is crucial in adult cases demand maxillary expansion.