口腔舌癌手術におけるマージン距離：生存と再発の結果に関する系統的レビュー

Margin distance in oral tongue cancer surgery: A systematic review of survival and recurrence outcomes.

抄録

切除断端の状態は、口腔舌癌手術における切除の完全性の代用であり、したがって術後予後の有用な予測因子である。歴史的に、切除断端の距離が5mm以上であれば切除断端陰性とみなされ、コントロールと生存の点で有益であると考えられてきた。このトピックに関する文献をより完全に要約するために、我々は口腔舌癌における径方向マージン距離と病勢コントロールおよび生存との関係を検討するシステマティックレビューを行った。我々のレビューには、マージンの状態に基づいて口腔舌癌患者の生存および／または再発転帰を報告した34の研究が含まれる。ほとんどの研究は5mmマージンでの転帰を報告していたが、少数派は他のマージンカットオフを利用していた。5mmのカットオフでは、生存および再発の転帰は概して良好であった。それにもかかわらず、4mm、3.3mm、および10mmのカットオフを用いた研究でも、良好な生存および再発転帰が認められた；しかしながら、これらは対象となった研究の少数派である。

The status of resection margins is a proxy for the completeness of resection in oral tongue cancer surgery and is therefore a useful predictor for post-operative prognosis. Historically, a margin distance of 5 mm or greater has been deemed a negative margin and is believed to yield a benefit in terms of control and survival. To summarize the literature more completely on this topic, we conducted a systematic review that examines radial margin distance and its relationship to disease control and survival in oral tongue cancer. Our review includes 34 studies which reported survival and/or recurrence outcomes for oral tongue cancer patients based on margin status. Most studies reported outcomes for the 5 mm margin, while the minority utilized other margin cutoffs. For the 5 mm cutoff, outcomes were generally favorable regarding survival and recurrence outcomes. Nonetheless, studies using 4 mm, 3.3 mm, and 10 mm cutoffs also found favorable survival and recurrence outcomes; however, these are a minority of the included studies.