部分無歯顎患者と完全無歯顎患者における顎関節障害の有病率と重症度：システマティック・レビュー

Prevalence and severity of temporomandibular joint disorder in partially versus completely edentulous patients: A systematic review.

抄録

歯牙喪失後の顎関節障害（TMD）は、有病である場合と無病である場合があるが、咬合と垂直的な寸法が変化し、椎間板と窩の関係が変化するため、これらの障害を発症するリスクは常に存在する。この系統的レビューの目的は、部分的無歯顎患者と完全無歯顎患者における顎関節（TMJ）障害の有病率と重症度を評価することである。PubMed/Medline、Scopus、Web of Science、Lilacs、Google Scholarの各データベースにおいて、2000年1月1日から2022年1月1日までに発表された、部分的無歯顎症および完全無歯顎症が顎関節に及ぼすさまざまな影響に関するすべての論文を対象に、精緻な文献検索を行った。綿密なスクリーニングの結果、組み入れ条件を満たした論文のみが最終的に全文評価の対象として選択され、横断研究、症例対照研究、コホート研究のJoana Briggs Institute Appraisalツールを用いてバイアスの有無を検証した。様々な電子データベースと手作業による検索から、合計547件の論文が見つかった。重複を排除し、徹底的なスクリーニングを行った結果、13件の研究が質的統合の対象となった。ほとんどの研究で、歯の喪失後に顎関節症が存在することを示す少なくとも1つか2つの徴候が示され、その強度/頻度は歯の喪失本数に比例して増加した。

Temporomandibular joint disorders (TMDs) following tooth loss may or may not be prevalent, but the risk of developing these disorders is always there due to changes in occlusion and vertical dimension, leading to changes in the disc-fossa relationship. The purpose of this systematic review was to evaluate the prevalence and severity of temporomandibular joint (TMJ) disorder in partially versus completely edentulous patients. An elaborated literature search was conducted in PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, Lilacs, and Google Scholar databases including all articles about varied effects of partial and complete edentulism on the TMJ published from January 1, 2000, to January 1, 2022. After the meticulous screening, only publications which fulfilled the inclusion parameters were ultimately selected for full-text evaluation and tested for bias using the Joana Briggs Institute Appraisal tools for cross-sectional, case-control, and cohort studies. A total of 547 articles from various electronic databases and manual searches were found. After eliminating the duplicates and thorough screening, 13 studies were included for qualitative synthesis. Most of the studies demonstrated at least one or two signs of the presence of TMDs following tooth loss, the intensity/frequency of which increased in proportion to the number of missing teeth.