歯内療法で治療した歯根の破折抵抗性に及ぼすシーラーの種類と封鎖技術の影響

The effect of sealer type and obturation technique on the fracture resistance of endodontically treated roots.

抄録

目的:

歯根充填歯の破折抵抗性に及ぼすシーラーの種類と各種固着法の影響について検討した。

OBJECTIVE: This study evaluated the effect of sealer type with various obturation techniques on the fracture resistance of root filled teeth.

材料と方法:

80本の下顎小臼歯を採取し、そのうち70本の根管治療をMtwoシステムにより40/04まで行った。30歯はTotalFill BCシーラーを、30歯はAH Plusシーラーを使用し、コールドラテラルコンパクション（CLC）、ウォームバーチカルコンパクション（WVC）、シングルコーン（SC）のいずれかの方法で根管充填した（N=10）。10歯はポジティブコントロールとして咬合固定を行わず、残りの10歯はネガティブコントロールとして咬合固定を行わなかった。歯は3週間保存され、歯冠は分離され、歯根は万能試験機を用いて破折試験が行われた。

MATERIALS AND METHODS: Eighty mandibular premolars were collected, and root canals of 70 of them were prepared by Mtwo system up to 40/04. Thirty teeth were obturated using TotalFill BC sealer, and 30 using AH Plus sealer, with one of the obturation techniques (N = 10), namely cold lateral compaction (CLC), warm vertical compaction (WVC), and single cone (SC). Ten teeth were left without obturation as a positive control, and the other 10 teeth were not prepared serving as a negative control. Teeth were stored for 3 weeks, and the crowns were separated and the roots were subjected to fracture test using a universal testing machine.

結果:

データはANOVAとTukeyの検定で分析した。TotalFill群の破折抵抗性は、各閉塞法においてAH Plus群よりも有意に高く、使用したシーラーにかかわらずSC群の破折抵抗性が最も高かった(P<0.05)。トタフィルBCシーラーによる根管閉鎖は、根の象牙質のカルシウム/リン比を増加させた。

RESULTS: Data was analyzed by ANOVA followed by Tukey's test. Fracture resistance of the TotalFill groups was significantly higher than the AH Plus groups in each obturation technique, and SC had the highest fracture resistance regardless of sealer used (P < 0.05). Obturation of the root canal by TotaFill BC sealer increased the calcium/phosphorous ratio in the dentin of the root.

結論:

トタフィルBCシーラーによる根管閉鎖はAHプラスシーラーよりも根の破折抵抗性を改善し，SCによる根管閉鎖はCLCおよびWVCよりも高い破折抵抗性を示した．

CONCLUSIONS: Obturation with TotalFill BC sealer improved the fracture resistance of the roots more than AH Plus sealer, and obturation with SC resulted in higher fracture resistance than CLC and WVC.

臨床的関連性:

バイオセラミックシーラーを用いたシングルコーンによる根管閉塞は、垂直性歯根破折の発生率を低下させる可能性がある。

CLINICAL RELEVANCE: Obturation of the root canal with Bioceramic sealer with single cone obturation technique could reduce the incidence of vertical root fracture.