上顎第一永久臼歯の異所性萌出の自己矯正とその予測因子：システマティック・レビュー

Self-correction of the ectopic eruption of the maxillary first permanent molar and its predictive factors: A systematic review.

抄録

背景:

上顎第一永久臼歯の異所性萌出は、咬合の発達に影響を及ぼす局所的な障害である。

BACKGROUND: Ectopic eruption of the maxillary first permanent molar is a local disturbance that affects the development of the occlusion.

目的:

上顎第一永久臼歯の異所性萌出の自己矯正の発生とその予測因子を評価すること。

AIM: To evaluate the occurrence of self-correction of maxillary first permanent molar's ectopic eruption and its predictive factors.

デザイン:

5つの電子データベースと灰色文献の一部を調査した。バイアスのリスクはNewcastle-Ottawaスケールで、エビデンスの確実性はGRADEツールで評価した。

DESIGN: Five electronic databases and part of the gray literature were investigated. The risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa scale and the certainty of evidence using the GRADE tool.

結果:

4件の研究が選択された：3件はバイアスリスクが低く、1件は中等度であった。中等度の確実性のエビデンスが得られ、7歳まで47％～78％の自然矯正の可能性が示された。可逆的か不可逆的かにかかわらず、予後を支持するものとして、第2大臼歯の非典型的遠位吸収の重症度、インパクションの大きさ、萌出角の大きさ、および両側性発生と不可逆性症例との間に正の相関が認められた。

RESULTS: Four studies were selected: Three had a low risk of bias, and one, moderate. Evidence with a moderate level of certainty was generated, indicating a possibility of 47%-78% of spontaneous correction up to 7 years of age. Supporting the prognosis, whether reversible or irreversible, there was a positive correlation between the severity of the atypical distal resorption of the second primary molar, a higher magnitude of impaction, a larger eruption angle, and a bilateral occurrence with the irreversibility of the cases.

結論:

上顎第一大臼歯の異所性萌出の自然矯正は可能であり、予測因子の重症度に依存する。不可逆的な症例では早期の介入が必須である。

CONCLUSION: Spontaneous correction of the ectopic eruption of the maxillary first permanent molar is feasible and dependent on the severity of predictive factors. Early intervention is mandatory in irreversible cases.