歯とインプラントの連結部の生存期間：システマティックレビューとメタアナリシス

Survival of tooth-implant connections: A systematic review and meta-analysis.

抄録

インプラント支持型補綴物は、部分的無歯顎患者において、他の補綴オプションと比較した場合、生体力学的にかなりの利点がある。完全な無歯顎症例を報告する患者の頻度が着実に減少していることを考えると、歯とインプラントをスプリントして固定式補綴物を支持する状況は珍しいことではない。歯牙インプラント補綴とインプラント支持補綴は、力の放散とデザインの点で大きく異なる。このシステマティックレビューの目的は、歯牙インプラント支持人工歯根の生存率を、完全インプラント支持人工歯根および完全歯牙支持人工歯根と比較することである。適切な検索語を用い、PubMed、Google Scholar、およびその他の索引付けされた雑誌を使用して、英文文献を検索した。レビュープロトコールとPICOSの包含基準に従って、適切な研究を選択した。適切な研究のスクリーニング、研究の質の評価、およびデータの抽出は、2人の査読者が独立して行った。メタアナリシスでは、補綴物破損、インプラント破損、辺縁骨欠損による生存データのプールが用いられた。対象となった全研究の累積データから、歯牙インプラント支持人工 歯の5年生存率は77～84％、10年生存率は72％であった。補綴物の破損とインプラントの破損のリスク比は、それぞれ0.99と1.76であった。これらの結果は統計的に有意ではなかった（P > 0.05）。プールされた辺縁骨喪失の標準平均差は0.59であり、この結果は統計的に有意であった（P＜0.05）。歯牙インプラント支持の固定式部分床義歯（FPD）は、インプラント支持のFPDまたはT-FPDと比較した場合、同程度の生存率である。

Implant-supported prostheses have considerable biomechanical advantages in partially edentulous patients when compared to other prosthetic options. Given the steady drop in the frequency of patients reporting with complete edentulism, it is not unusual to see situations where teeth and implants can be splinted to provide support for fixed prostheses. A tooth implant prosthesis differs majorly from an implant-supported prosthesis in terms of force dissipation and design. The aim of this systematic review was to compare the survival rates of tooth-implant-supported prostheses with fully implant-supported and fully tooth-supported prostheses. Using the appropriate search terms, PubMed, Google Scholar, and other indexed journals were used to search the English-language literature. According to the review protocols and the PICOS inclusion criteria, the pertinent studies were chosen. The screening of appropriate studies, evaluation of study quality, and data extraction were carried out independently by two reviewers. The pooling of survival data by prostheses failure, implant failure, and marginal bone loss was used in the meta-analysis. The cumulative data of all included studies indicated that tooth-implant-supported prostheses showed a 5-year survival rate of 77%-84% and a 10-year survival rate of 72%. The pooled risk ratio for prostheses failure and implant failure was 0.99 and 1.76, respectively. These results were not statistically significant (P > 0.05). The pooled standard mean difference for marginal bone loss was 0.59, and the results were statistically significant (P < 0.05). A tooth-implant-supported fixed partial denture (FPD) has a similar survival rate when compared to implant-supported FPD or T-FPD.