歯科衛生用インスツルメントハンドルが筋活動生成に及ぼす影響

The Effects of Dental Hygiene Instrument Handles on Muscle Activity Production.

抄録

本研究の目的は、市販されている10種類の器具ハンドルの質量と直径が、歯周スケーリング模擬体験中の前腕筋活動に及ぼす影響を比較することである。IRBが承認したこの研究には、25名の登録歯科衛生士からなる便宜サンプルを募集した。10種類の市販インスツルメントを、その質量と直径に基づいて4群に分類した：大径/軽質量、小径/軽質量、大径/重質量、小径/重質量。参加者は、各グループから1台ずつ、4台の楽器に無作為に割り付けられた。参加者は、表面筋電図を用いて筋活動を収集しながら、シミュレートされた口腔内環境で各器具を用いてスケーリングを行った。筋活動は、4つの器具グループタイプ間で比較された。表層屈筋の筋活動は、器具の質量（=0.60）や直径（=0.15）に有意な影響を受けなかった。長母指屈筋の筋活動は、器具の質量（=0.81）には有意な影響を受けなかったが、直径には有意な影響（=0.001）があり、直径の小さい器具ほど筋活動が高かった。長趾伸筋と短母趾伸筋については、器具の質量は筋活動に有意な影響を与えず（=0.64、=0.43）、直径は両筋ともわずかに有意に達しなかった（=0.08、=0.08）。本研究の結果から、器具の直径は質量よりも筋活動生成に影響することが示された；直径の小さい器具は直径の大きい器具と比較して筋活動生成を増加させた。これらの知見が臨床に与える影響を明らかにするためには、実環境における今後の研究が必要である。

The objective of this study was to compare the effects of ten commercially available instrument handle designs' mass and diameter on forearm muscle activity during a simulated periodontal scaling experience. A convenience sample of 25 registered dental hygienists were recruited for this IRB-approved study. Ten commercially available instruments were categorized into four groups based on their masses and diameters: large diameter/light mass, small diameter/light mass, large diameter/heavy mass, and small diameter/heavy mass. Participants were randomized to four instruments with one from each group. Participants scaled with each instrument in a simulated oral environment while muscle activity was collected using surface electromyography. Muscle activity was compared among the four instrument group types. Muscle activity of the flexor digitorum superficialis was not significantly influenced by instrument mass (=0.60) or diameter (=0.15). Flexor pollicis longus muscle activity was not significantly influenced by instrument mass (=0.81); diameter had a significant effect (=0.001) with smaller diameter instruments producing more muscle activity. For the extensor digitorum communis and extensor carpi radialis brevis, instrument mass did not significantly affect muscle activity (=0.64, =0.43), while diameter narrowly failed to reach significance for both muscles (=0.08, =0.08); muscle activity for both muscles increased with smaller diameter instruments. Results from this study indicate instrument diameter is more influential than mass on muscle activity generation; small diameter instruments increased muscle activity generation when compared to large diameter instruments. Future research in real-world settings is needed to determine the clinical impact of these findings.