コンプリートアーチデジタルインプラント印象の精度に及ぼすインプラントスキャンボディの材質と口腔内スキャナーの影響

Influence of Implant Scanbody Material and Intraoral Scanner on the Accuracy of Complete-Arch Digital Implant Impressions.

抄録

目的:

異なる口腔内スキャンボディ(ISB)材料と口腔内スキャナー(IOS)を用いて、完全アーチデジタルインプラント印象の精度を評価すること。

PURPOSE: To evaluate the accuracy of complete-arch digital implant impressions using different intraoral scan body (ISB) materials and intraoral scanners (IOSs).

材料と方法:

6本の組織レベルインプラントを埋入した無歯顎患者の下顎歯列模型をマスターキャストとして使用した。2種類のISB（ポリエーテルエーテルケトン（PEEK）およびプラズマコーティングされた医療用チタン）と5種類のIOSを用いた：TRIOS 4（T4）、Virtuo Vivo（VV）、Medit i700（Mi700）、iTero5D（i5D）、Primescan（PS）の5種類のIOSを使用した。精度を評価するため、各IOSおよびISBを用いたデジタル印象（n=10）を、デスクトップスキャナー（IScan4D LS3i）を用いて各ISBタイプでマスターキャストをデジタル化し、スキャンデータを計測ソフトウェア（Geomagic Control X）にインポートして得られた2つの参照モデルと比較した。二乗平均平方根（RMS）誤差を使用して全体的な偏差値（真度）を評価し、精度はRMS値の標準偏差（SD）を使用して決定した。統計的有意性はP < 0.05とした。Kruskal-Wallis検定に続いて、Bonferroni補正（α=.05）による一対比較法を用いた。

MATERIALS AND METHODS: The mandibular dental cast of an edentulous patient with six tissue-level dental implants was used as master cast. Two types of ISBs, polyether-ether-ketone (PEEK) and plasma-coated medical titanium, were used with five IOSs: TRIOS 4 (T4), Virtuo Vivo (VV), Medit i700 (Mi700), iTero5D (i5D), and Primescan (PS). To assess accuracy, digital impressions (n=10) with each IOS and ISB were compared to two reference models obtained by digitizing the master cast with each ISB type using a desktop scanner (IScan4D LS3i) and importing the scan data into metrology software (Geomagic Control X). Root-mean-square (RMS) error was employed to evaluate overall deviation values (trueness), while precision was determined using the standard deviation (SD) of RMS values. Statistical significance was set at P < 0.05. The Kruskal-Wallis test was used, followed by the pairwise comparison method with Bonferroni correction (α=.05).

結果:

ISBの材質とIOSの間に交互作用が認められた（P=0.001）。プラズマコーティングされた医療用チタン製ISBは、T4（P=0.001）、Mi700（P=0.001; P=0.004）、i5D（P=0.001）のPEEK製ISBと比較して、有意に高い真度・精度を示した。逆に、VVはPEEK ISBと比較して高い真球度、精度を示した(P=0.005; P=0.003)。PSは、ISBの材質に関係なく、最も高い真度および精度を示した（P=0.912）。T4はPEEK製ISBで、VVはプラズマコーティングされた医療用チタン製ISBで最も低い精度を示した。

RESULTS: An interaction between ISB material and IOS was found (P=0.001). Plasma-coated medical titanium ISBs demonstrated significantly higher trueness and precision compared to PEEK ISBs with T4 (P=0.001), Mi700 (P=0.001; P=0.004), and i5D (P=0.001). Conversely, VV exhibited higher trueness and precision values with PEEK ISBs (P=0.005; P=0.003). PS provided the highest trueness and precision regardless of the ISB material (P=0.912). T4 showed the lowest accuracy for PEEK ISBs, and VV for plasma-coated medical titanium ISBs.

結論:

PSを除き、すべてのIOSはISB材料間で有意差を示した。PSはいずれのISB材料でも最も高い精度を示したが、T4はPEEK ISBで最も低い精度を示し、VVはプラズマコートされた医療用チタンISBで最も低い精度を示した。

CONCLUSION: Except for PS, all IOSs showed significant differences between ISB materials. PS demonstrated the highest accuracy with both ISB materials, whereas T4 had the lowest accuracy for PEEK ISBs, and VV showed the lowest accuracy for plasma-coated medical titanium ISBs.