歯科衛生器具のハンドルが筋活動生成に及ぼす影響

The effects of dental hygiene instrument handles on muscle activity production.

抄録

目的:

本研究の目的は、市販されている10種類の器具ハンドルの質量と直径が、模擬歯周スケーリング体験中の前腕筋活動に及ぼす影響を比較することである。

OBJECTIVE: The objective of this study was to compare the effects of 10 commercially available instrument handle designs' mass and diameter on forearm muscle activity during a simulated periodontal scaling experience.

方法:

登録歯科衛生士25名からなる便宜サンプルを、IRB承認研究のために募集した。10種類の市販インスツルメントを、質量と直径に基づいて4つのグループに分類した：大直径/軽質量、小直径/軽質量、大直径/重質量、小直径/重質量。参加者は各グループから1台ずつ、計4台に無作為に割り付けられた。参加者は、表面筋電図を用いて筋活動を収集しながら、シミュレートされた口腔環境で各器具を用いてスケーリングを行った。筋活動は、4つの器具グループタイプ間で比較された。

METHODS: A convenience sample of 25 registered dental hygienists was recruited for this IRB-approved study. Ten commercially available instruments were categorized into four groups based on their masses and diameters: large diameter/light mass, small diameter/light mass, large diameter/heavy mass and small diameter/heavy mass. Participants were randomized to four instruments, one from each group. Participants scaled with each instrument in a simulated oral environment while muscle activity was collected using surface electromyography. Muscle activity was compared among the four instrument group types.

結果:

表層屈筋の筋活動は、器具の質量（p=0.60）や直径（p=0.15）に有意な影響を受けなかった。長母指屈筋の筋活動は、器具の質量に有意な影響を受けなかった(p=0.81)が、直径は有意な影響を及ぼし(p=0.001)、直径の小さい器具ほど筋活動が高かった。長母趾伸筋と短母趾伸筋については、器具の質量は筋活動に有意な影響を与えず(p=0.64, p=0.43)、直径は両筋ともわずかに有意に達しなかった(p=0.08, p=0.08)。

RESULTS: Muscle activity of the flexor digitorum superficialis was not significantly influenced by instrument mass (p = 0.60) or diameter (p = 0.15). Flexor pollicis longus muscle activity was not significantly influenced by instrument mass (p = 0.81); diameter had a significant effect (p = 0.001), with smaller diameter instruments producing more muscle activity. For the extensor digitorum communis and extensor carpi radialis brevis, instrument mass did not significantly affect muscle activity (p = 0.64, p = 0.43), while diameter narrowly failed to reach significance for both muscles (p = 0.08, p = 0.08); muscle activity for both muscles increased with smaller diameter instruments.

結論:

本研究の結果から、器具の直径は質量よりも筋活動生成に影響することが示された；小径の器具は大径の器具と比較して筋活動生成を増加させた。これらの知見が臨床に与える影響を明らかにするためには、実環境における今後の研究が必要である。

CONCLUSION: Results from this study indicate instrument diameter is more influential than mass on muscle activity generation; small diameter instruments increased muscle activity generation when compared to large diameter instruments. Future research in real-world settings is needed to determine the clinical impact of these findings.