III期またはIV期歯周炎患者におけるインプラント周囲疾患の有病率：歯周病専門医による長期追跡調査の結果

Prevalence of Peri-Implant Disease in Patients with Stage III or IV Periodontitis: Results of a Long-Term Follow-Up from a Specialized Periodontal Practice.

抄録

本研究の目的は、歯周病専門診療所のステージIII/IV歯周炎患者において、5～17年間機能していたインプラントの状態を調べることであった。本研究に参加した患者は83名（女性43名/男性40名、平均年齢64.4（9.69）歳）、インプラント総数は213本であった。評価項目は、歯周およびインプラント周囲のプロービングデプス、出血およびプラークスコア、X線検査であった。喫煙習慣、支持療法プログラム（SCP）への参加、インプラント疾患リスク評価（IDRA）スコアが記録された。ステージIIIの歯周炎患者は44人、ステージIVの患者は39人であった。全患者の85％が定期的なSCPを遵守していた。インプラント/患者レベルでは、インプラント周囲の健康状態は37.1.7%（79本）/24.1%（20人）、インプラント周囲粘膜炎は58.7%（125本）/66.3%（55人）、インプラント周囲炎は4.2%（9本）/9.6%（8人）であった。IDRAスコアでは、インプラントの30.5％が中等度、69.5％が高リスクであった。今回の長期分析では、進行した歯周炎の治療を受けた患者において、インプラント周囲炎の有病率が高いことが示された。これらの知見は、インプラントで修復されたステージIII/IVの歯周炎患者の口腔の健康を長期的に維持するための課題を強調している。

The aim of this study was to examine the conditions of implants that had been in function for 5-17 years in stage III/IV periodontitis patients of a specialized periodontal practice. There were 83 patients (43 female/40 male, mean age 64.4 (9.69) years), with a total of 213 implants, who participated in the study. Assessments included periodontal and peri-implant probing depths, bleeding and plaque scores, and a radiographic examination. Smoking habits, participation in a supportive care program (SCP), and the Implant Disease Risk Assessment (IDRA) scores were recorded. A total of 44 patients presented with stage III periodontitis, and 39 with stage IV. In all, 85% of patients had adhered to regular SCP. On an implant/patient level, peri-implant health was found in 37.1.7% (79 implants)/24.1% (20 patients), peri-implant mucositis in 58.7% (125 implants)/66.3% (55 patients), and peri-implantitis in 4.2% (9 implants)/9.6% (8 patients). IDRA scores showed 30.5% of implants at moderate and 69.5% at high risk. The present long-term analysis shows a high prevalence of peri-implant disease in patients treated for advanced periodontitis. These findings underline the challenges involved in the long-term maintenance of oral health in stage III/IV periodontitis patients restored with dental implants.