Life's Essential 8に含まれる4つの健康行動と高血圧および糖尿病の発症率との関連

Association of four health behaviors in Life's Essential 8 with the incidence of hypertension and diabetes mellitus.

抄録

背景:

健康行動と高血圧および糖尿病の発症リスクとの関連は完全には理解されていない。われわれは，米国心臓協会が心血管系の健康を改善・維持するための主要な指標であるLife's Essential 8に含まれる4つの健康行動と，高血圧および糖尿病の発症率との関連を検討することを目的とした。

BACKGROUND: The association between health behaviors and the risk of developing hypertension and diabetes is not fully understood. We aimed to examine the association between four health behaviors involved in Life's Essential 8, the American Heart Association's key measures for improving and maintaining cardiovascular health, and the incidence of hypertension and diabetes.

方法:

この観察コホート研究は、2005年から2021年までのJMDC請求データベースを用いた。高血圧、糖尿病、心血管疾患、腎不全の既往のない2,912,183人の参加者を分析した。非理想的健康行動には、喫煙、遅い歩行速度、早食い、睡眠の質の低下が含まれた。

METHODS: This observational cohort study used the JMDC Claims Database between 2005 and 2021, which is a health check-up and claims database. We analyzed 2,912,183 participants without a history of hypertension, diabetes, cardiovascular disease, or renal failure. Non-ideal health behaviors included smoking, slow gait speed, eating fast, and poor sleep quality.

結果:

1140±877日の間に201,385件の高血圧イベントと142,156件の糖尿病イベントが記録された。多変量Cox回帰分析では、高血圧と糖尿病のリスクは、理想的でない健康行動の数が増えるにつれて増加した。高血圧と糖尿病の非理想的健康行動の構成要素が1ポイント増加するごとのハザード比（HR）（95％信頼区間[CI]）は、それぞれ1.11（1.10-1.11）と1.08（1.08-1.09）であった。各健康行動は高血圧および糖尿病の発症と独立して関連していた。健康行動が1ポイント改善すると、高血圧（HR 0.94、95％CI 0.93-0.95）および糖尿病（HR 0.95、95％CI 0.94-0.96）の発症リスクが低下した。

RESULTS: During 1140 ± 877 days, 201,385 hypertension and 142,156 diabetes events were recorded. In a multivariable Cox regression analysis, the risk of hypertension and diabetes increased with an increasing number of non-ideal health behaviors. The hazard ratios (HRs) (95% confidence interval [CI]) per 1-point increase in non-ideal health behavior components for hypertension and diabetes were 1.11 (1.10-1.11) and 1.08 (1.08-1.09), respectively. Each health behavior was independently associated with the incidence of hypertension and diabetes. A 1-point improvement in health behaviors was associated with a lower risk of developing hypertension (HR 0.94, 95% CI 0.93-0.95) and diabetes (HR 0.95, 95% CI 0.94-0.96).

結論:

Life's Essential 8に含まれる4つの健康行動に置き換え可能な因子は、高血圧および糖尿病のリスクを層別化することができ、これらの健康行動を改善することは、一般集団における高血圧および糖尿病の予防に有用である。

CONCLUSION: Factors that can be substituted for the four health behaviors involved in Life's Essential 8 can stratify the risk of hypertension and diabetes, and improving these health behaviors is useful in preventing hypertension and diabetes in general population.