デュアルレジンセメントを用いたグラスファイバーポストの接着および適合に及ぼす次亜塩素酸ナトリウム/カルシウムの影響

Effect of sodium/calcium hypochlorite on adhesion and adaptation of fiber posts luted with a dual resin cement.

抄録

本研究は，次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）と次亜塩素酸カルシウム［Ca（OCl）2］の濃度の違いが，デュアルキュア型レジンセメントで合着されたグラスファイバーポストの接着強さと適応に及ぼす影響を評価することを目的とした．50本の装飾小臼歯を根尖から14 mmの位置で切断し，歯内療法を行った．根管充填物は部分的に除去した。検体は、腔後潅注のための潅注剤によって5群（n=10）に分けられた：0.9%塩化ナトリウム（NaCl）（コントロール）、2.5%NaOCl、5.25%NaOCl、2.5%Ca(OCl)2、5.25%Ca(OCl)2である。その後、二重硬化性レジンセメントで支台歯を合着した。各3分の1から1スライスを採取し、押し出し試験と破壊モード解析に供した。中央の3分の1からの追加スライスを共焦点画像に供し、適応不全（ギャップ）の解析を行った。二元配置分散分析（ANOVA）、Tukeyのpost-hoc、Bonferroniで調整したKruskal-Wallis、およびカイ二乗検定でデータを解析した。5.25%NaOClで処理した群では、コントロールと比較して接着強度が低く、凝集破壊が多く発生した（p < 0.05）。接着強さは歯冠側から歯根端側に向かって低下した（p < 0.001）。NaOClで処理した群は、コントロールと比較してギャップの割合が最も高かった（p < 0.05）。濃度に関係なく、Ca(OCl)2は接着強度とギャップの発生に影響を与えなかった（P > 0.05）。Ca(OCl)2は、デュアルキュア型レジンセメントでファイバーポストを合着する前にポストスペースを潅注するための良い選択肢である。

This study aimed to evaluate the effect of different concentrations of sodium hypochlorite (NaOCl) and calcium hypochlorite [Ca(OCl)2] on the bond strength and adaptation of glass fiber posts luted with a dual-curing resin cement. Fifty decoronated premolars were sectioned 14 mm from the apex and endodontically treated. The root canal filling was partially removed. The specimens were divided into 5 groups (n=10) according to the irrigant for post space irrigation: 0.9% sodium chloride (NaCl), (control); 2.5% NaOCl; 5.25% NaOCl; 2.5% Ca(OCl)2; and 5.25% Ca(OCl)2. For each group, irrigation was performed with 5 ml of solution. Afterward, the posts were luted with a dual-curing resin cement. One slice from each third was obtained and submitted to the push-out test and failure modes analysis. An additional slice from the middle third was submitted to confocal images for analysis of adaptation failures (gaps). Two-way ANOVA, Tukey's post-hoc, Kruskal-Wallis with Bonferroni adjusted, and chi-square tests, analyzed data. The group treated with 5.25% NaOCl showed lower bond strength values and generated more cohesive failures compared to the control (p < 0.05). Bond strength decreased from coronal to apical in the post space (p < 0.001). The groups treated with NaOCl had the highest percentages of gaps compared to the control (p < 0.05). Regardless of concentration, Ca(OCl)2 did not influence the bond strength and the occurrence of gaps (P > 0.05). Ca(OCl)2 is a good option for irrigating the post space before luting a fiber post with a dual-curing resin cement.

この研究は、異なる濃度のヒポクロリド-ソジウム（NaOCl）およびヒポクロリド-カチオン（Ca(OCl)2）の効果を検討することを目的とした。Ca(OCl)]が、2種類の樹脂で被覆したビーズ繊維ピンの耐接着性と適応性に及ぼす影響を調べた。10本の大臼歯の歯冠が除去され、14 mmの厚さに切断され、歯内治療が行われた。根尖管は部分的に除去された。これらの症例は、歯根膜腔への潅注に使用した潅注剤に合わせて5つのグループ（n=10）に分けられた：0.9%溶液（NaCl）、（対照）、NaOCl 2.5%、NaOCl 5.25%、Ca(OCl) 2.5%、Ca(OCl) 5.25%。各群とも、5mlの溶液で灌流を行った。その後、ピンを樹脂二重沈殿剤で沈殿させた。それぞれのテラスのファティアを採取し、プッシュアウト・テストとファルト・モードの分析に供した。また、順応性()を分析するために、第3層の追加コートをコンフュージョン画像に挿入した。データは二元配置ANOVA検定、Tukeyの事後検定、Bonferroniの調整によるKruskal-Wallis検定、および二乗検定で分析された。NaOCl 5.25%で処理した群では、対照群に比べ、単一化抵抗値が高く、有病率が高かった（p < 0.05）。単一化抵抗は、ピノ周辺では冠状部から先端部に向かって減少した（p < 0.001）。NaOClで処理した群では、対照群に比して有意な減少率を示した（p < 0.05）。濃度とは無関係に、Ca(OCl)は単結合抵抗性や単結合の発生に影響を与えなかった（P > 0.05）。Ca(OCl)は、二重レジンセメントでファイバーピンを硬化させる前に、ピンの周囲を灌漑するための最適な選択肢である。

Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de diferentes concentrações de hipoclorito de sódio (NaOCl) e hipoclorito de cálcio [Ca(OCl)] na resistência de união e adaptação de pinos de fibra de vidro cimentados com um cimento resinoso dual. Cinquenta pré-molares tiveram suas coroas removidas, foram seccionados a 14 mm do ápice e tratados endodonticamente. A obturação do canal radicular foi parcialmente removida. Os espécimes foram divididos em 5 grupos (n=10) de acordo com o irrigante para irrigação do espaço do pino: cloreto de sódio 0.9% (NaCl), (controle); NaOCl 2.5%; NaOCl 5.25%; Ca(OCl) 2.5%; e Ca(OCl) 5.25%. Para cada grupo, a irrigação foi realizada com 5 ml da solução. Posteriormente, os pinos foram cimentados com um cimento resinoso dual. Uma fatia de cada terço foi obtida e submetida ao teste push-out e análise dos modos de falha. Um corte adicional do terço médio foi submetido a imagens confocais para análise de falhas de adaptação (). Os dados foram analisados pelos testes ANOVA de duas vias, post-hoc de Tukey, Kruskal-Wallis com ajuste de Bonferroni e qui-quadrado. O grupo tratado com NaOCl 5.25% apresentou menores valores de resistência de união e gerou mais falhas coesivas em relação ao controle (p < 0.05). A resistência de união diminuiu de coronal para apical no espaço do pino (p < 0.001). Os grupos tratados com NaOCl apresentaram os maiores percentuais de em relação ao controle (p < 0.05). Independentemente da concentração, o Ca(OCl) não influenciou a resistência de união e a ocorrência de (P > 0.05). O Ca(OCl) é uma boa opção para irrigar o espaço do pino antes de cimentar um pino de fibra com um cimento resinoso dual.