歯周病の状態と補綴治療がインプラント治療の生存率と成功率に及ぼす影響：5年間の後方視的追跡調査

Influence of Periodontal Status and Prosthetic Treatment on Survival and Success Rates in Implant Therapy: A 5-Year Retrospective Follow-Up Study.

抄録

本研究の目的は、歯科インプラント治療の5年間の転帰を評価し、生存率、成功率、生物学的および技術的合併症を評価することである。インプラント治療の長期予知性に影響を与えうる変数について、歯周病および補綴を中心とした評価を行った。私立クリニック（MedArtis Dent, Cluj-Napoca、ルーマニア）の計615人の患者と1427本のインプラントが研究に登録された。本研究は、横断的な臨床/放射線学的検査と組み合わせて、身体的/デジタル歯科記録からレトロスペクティブにデータを収集した縦断的コホートであった。その結果、ベースライン時の歯周病診断が辺縁骨量減少予測に有意な影響を及ぼすことが示された。45°のミディアムテーパーの内部接続を持つ円筒形インプラントは、5°の内部接続を持つテーパーインプラントと比較して、骨吸収の割合が高いことが示された。スクリューリテーナント修復物およびオーバーデンチャーは、セメント修復物と比較して、統計的に辺縁骨レベルの高さが減少していた。本研究のデータから、歯科インプラント治療におけるリコール受診と合併症の発生率との間に強力な関連性があるだけでなく、専門的なメンテナンスの欠如は、5年間のインターバルにおいてより高い骨レベルの損失を予測することが示唆された。

The objective of the present study was to evaluate the 5-year outcome of dental implant therapy and assess the survival, success, and biological and technical complications. A periodontal and prosthetic-oriented evaluation was conducted on the variables that can influence the long-term predictability of implant therapy. A total of 615 patients and 1427 dental implants from a private clinic (MedArtis Dent, Cluj-Napoca, Romania) were enrolled in the study. The study was a longitudinal cohort with data collected retrospectively from physical/digital dental records in combination with a cross-sectional clinical/radiological examination. Results showed that periodontal diagnosis at baseline had a significant impact on the marginal bone loss prediction. Data showed that the cylindrical implant with an internal 45° medium taper connection experienced a higher rate of bone resorption compared to the tapered implant with the 5° internal connection. Screw-retained restorations and overdentures showed a statistical decrease in the marginal bone level height when compared to the cemented restorations. Data from our study suggest that not only is there a powerful association between recall visits and the rate of complications in dental implant treatment, but a lack of professional maintenance predicts a higher bone level loss during the 5-year interval.