一次性歯内療法患者の術後疼痛に対するケイ酸カルシウム系根管シーラーとエポキシ樹脂系根管シーラーの効果の比較評価：無作為化臨床試験

Comparative evaluation of the effect of calcium silicate and epoxy resinbased root canal sealers on postoperative pain in patients with primary endodontic lesion: A randomized clinical study.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、一次性歯内療法患者の術後疼痛に対するバイオセラミックシーラー（ニシカBG）とエポキシレジン系根管シーラー（AH Plus）の効果を、Visual Analog Scale（VAS）を用いて24時間、48時間、7日の時間間隔で評価・比較することである。

INTRODUCTION: This study's objective was to assess and compare postoperative pain response between bioceramic sealer (Nishika BG) and epoxy resin based (AH Plus) in patients with primary endodontic lesion at time interval of 24 h, 48 h, and 7 days using the Visual Analog Scale (VAS).

材料と方法:

歯髄壊死と歯根膜炎を有する40名を対象とした。2回の訪問歯内療法中に、水酸化カルシウムを管内薬として投与した。その後、患者をAHプラス根管シーラーまたはニシカ根管シーラーBGのいずれかに無作為に割り付け、各群合計20名とした。患者には、適切なシーラーを使用し、術後24時間後、48時間後、7日後に、術後の痛みの程度をVASを用いて、なし、最小、中等度、重度のいずれかに評価するよう指示した。

MATERIALS AND METHODS: The study included 40 individuals with necrotic pulp and apical periodontitis. Calcium hydroxide was administered as the intracanal medication during the two-visit endodontic therapy. They were subsequently allocated randomly to either the AH Plus root canal sealer or the Nishika Canal Sealer BG, with a total of 20 participants in each group. Patients were told to use a VAS to rate their postoperative pain severity as none, minimal, moderate, or severe after 24 h, 48 h, and 7 days following obturation using the appropriate sealers.

結果:

西華式カナルシーラーBG（CS-BG）は、24時間後の時点でAHプラス群と比較して疼痛スコアが低かった。両群ともVAS評価は時間の経過とともに減少した。グループ間分析によると、術後疼痛には24時間時点では有意差が認められたが（= 0.022）、48時間時点および7日時点では有意差は認められなかった（> 0.05）。

RESULTS: Nishika Canal Sealer BG (CS-BG) has a lower pain score as compared to the AH Plus group at 24-h time point. VAS ratings for both the groups decreased over time. According to the intergroup analysis, there was a significant difference in postoperative pain at the 24 h ( = 0.022), but not at the 48 h or 7 days ( > 0.05).

結論:

バイオセラミックシーラー（ニシカ カナルシーラーBG）は、エポキシ樹脂系シーラー（AHプラス）と比較して、24時間後の疼痛レベルは有意に低かったが、48時間後および7日後の術後疼痛に有意差は認められなかった。

CONCLUSION: Although bioceramic sealer (Nishika Canal Sealer BG) resulted in significantly lower levels of pain as compared to epoxy resin-based sealer (AH Plus) at 24-h interval, there was no significant difference of postoperative pain at 48-h interval and 7-day period.