エナメル質クレーズラインの有病率と重症度に及ぼす年齢と矯正離開の影響

The influence of age and orthodontic debonding on the prevalence and severity of enamel craze lines.

抄録

背景:

クレーズラインは、特に切歯に認められる場合、審美的な懸念を引き起こすことがある。クレーズラインを可視化するために、様々な光源と記録装置が提案されているが、標準化された臨床プロトコールはまだ決定されていない。本研究では、クレーズラインを評価するための口腔内スキャンによる近赤外イメージング（NIRI）の適用を検証し、その有病率と重症度に及ぼす年齢と矯正離開の影響を明らかにすることを目的とした。

BACKGROUND: Craze lines may cause esthetic concerns, especially when noted on the incisors. Various light sources with additional recording apparatus have been proposed to visualize craze lines, but a standardized clinical protocol is yet to be determined. This study aimed to validate the application of near-infrared imaging (NIRI) from intraoral scans to evaluate craze lines and to determine the influence of age and orthodontic debonding on their prevalence and severity.

方法:

フルマウス口腔内スキャンによる上顎中切歯のNIRIと矯正歯科医院の写真を収集した（N=284）。クレーズラインの有病率、重篤度に対する年齢および矯正離開歴の影響を評価した。

METHODS: The NIRI of maxillary central incisors from a full-mouth intraoral scan and photographs from an orthodontic clinic (N = 284) were collected. The prevalence of craze lines and influence of age and orthodontic debonding history on severity were evaluated.

結果:

クレーズラインは、口腔内スキャンから得られたNIRIを用いて、暗いエナメル質から区別できる白い線として確実に検出された。クレーズラインの有病率は50.7％で、20歳以上の患者では20歳未満の患者よりも有意に高く（P < 0.001）、40歳以上の患者では30歳未満の患者よりも重度のクレーズラインの頻度が高かった（P < 0.05）。矯正装置の種類に関係なく、矯正離脱歴のある患者とない患者で有病率や重症度は同様であった。

RESULTS: Craze lines were detected reliably as white lines distinguishable from dark enamel using the NIRI from intraoral scans. The craze line prevalence was 50.7%, which was significantly higher in patients 20 years or older than in patients younger than 20 years (P < .001), with more frequent severe craze lines for those 40 years or older than in patients younger than 30 years (P < .05). Prevalence or severity was similar between patients with and without an orthodontic debonding history regardless of the type of appliance.

結論:

上顎中切歯におけるクレーズラインの有病率は50.7％であり、青年よりも成人の有病率が高かった。矯正離開はクレーズラインの重症度に影響しなかった。

CONCLUSION: The prevalence of craze lines in the maxillary central incisor was 50.7%, with a higher prevalence in adults than in adolescents. Orthodontic debonding did not affect the severity of craze lines.

実用的意義:

口腔内スキャンからNIRIを適用することにより、クレーズラインを確実に検出し、記録することができた。口腔内スキャンはエナメル質表面の特徴に関する新たな臨床情報を提供することができる。

PRACTICAL IMPLICATIONS: Craze lines were reliably detected and documented by means of applying NIRI from intraoral scans. Intraoral scanning can provide new clinical information on enamel surface characteristics.