小児および青年における顎関節症：総説

Temporomandibular disorders in children and adolescents: A review.

抄録

背景:

顎関節症は、一般的に20～40歳代に多くみられる。顎関節症は、小児や青年においても報告されているが、日常診療において広く発見され、治療されているわけではない。文献レビューを通じて、歯科医師による小児および青年期の顎関節症の診断と管理を改善することを目的とする。

BACKGROUND: Temporomandibular disorders (TMD) are generally observed in individuals between the ages of 20 and 40 years. TMD have also been described in children and adolescents but are still not widely detected and treated in routine practice. Through a literature review, this work aims to improve the diagnosis and management of TMD in children and adolescents by dentists.

方法:

この文献レビューは、PubMedデータベースを用いて、小児および青年期の顎関節症に関する発表論文をコンピューター検索することにより実施した。2001年から2022年の間に発表された、顎関節症の有病率、病因、危険因子、診断、徴候、症状、併存症を評価した論文を対象とした。

METHODS: This literature review was performed by a computerized search of the database PubMed for published articles on TMD in children and adolescents. Articles evaluating the prevalence, etiologies and risk factors, diagnosis, signs, and symptoms as well as the comorbidities of TMD, published between 2001 and 2022, were included in this review.

結果:

合計51の論文が対象となった。ほとんどの研究が20％以上の有病率を報告しており、女性の有病率が高かった。最も一般的な2つの診断名は、筋筋膜性疼痛と縮小を伴う椎間板変位であった。頭痛を伴うことが多かった。小児および青年における顎関節症の管理については、あまり研究されていない。

RESULTS: A total of 51 articles were included. Most of studies reported a prevalence of over 20%, with a higher prevalence in females. The two most common diagnoses were myofascial pain and disk displacement with reduction. Headaches were often associated with the condition. The management of TMD in children and adolescents has been poorly studied.

結論:

顎関節症は、小児および青年に頻繁に発症する。したがって、予防のためには、歯科検診に咀嚼系の検査を含めるべきである。成長、発育、生活の質への影響を抑えるためには、早期診断が不可欠である。顎関節症の管理は、現在のところ、小児や青年に対しては有効ではない。非侵襲的で可逆的な治療が望ましい。

CONCLUSION: TMD frequently affect children and adolescents. Therefore, for prevention purposes, an examination of the masticatory system should be included in the dental check-up. Early diagnosis is essential in order to limit effects on their growth, development, and quality of life. TMD management is not currently validated for children and adolescents. Noninvasive and reversible care should be preferred.