ジルコニアエンドクラウンとオンレーで修復した歯内療法用臼歯の耐破壊性と破壊モードの比較評価

Comparative evaluation of fracture resistance and failure modes in endodontically treated molars restored with zirconia endocrown and onlays.

抄録

はじめに:

歯科材料、CAD/CAM技術、接着歯学の発展により、エンドクラウンやオンレーなどの保存修復物の適用が向上している。セラミックスの中でもジルコニアは、高強度、変態強靭性、化学的・構造的耐久性、生体親和性などの特性を有しており、後方領域への適用が可能であることから、ジルコニアが使用されている。

INTRODUCTION: Developments in dental materials, CAD/CAM technologies and adhesive dentistry have improved the application of conservative restorations such as endocrowns and onlays. Among ceramics, zirconia has properties such as high strength, transformation toughening, chemical and structural durability, and biocompatibility, which enable zirconia to be used in the posterior area.

エイム:

本研究は、ジルコニアエンドクラウンとオンレーで修復した歯内療法済み臼歯の耐破壊性と破壊モードを比較評価したものである。

AIM: This study is a comparative evaluation of fracture resistance and failure modes in endodontically treated molars restored with zirconia endocrown and onlays.

材料と方法:

本研究は、同様の寸法を持つ20本のヒト下顎第一大臼歯を対象に行われた。根管治療後、エンドクラウンとオンレー（n=10）の2群に分けました。修復物はジルコニアCADブロックを用いてCAD-CAMミリングマシンで製作し，セメント充填後，それぞれ10,000サーモサイクルと500,000疲労サイクルの手順を経た．各試験片を万能試験機に設置し，クロスヘッド速度0.5mm/minで軸方向圧縮力を負荷した．各グループの平均破壊荷重は、Student t-testを使用して統計的に比較した。また、グループ間の故障モードの頻度を比較するために、カイ二乗検定を使用した。

MATERIALS AND METHODS: This study was performed on 20 human mandibular first molars with similar dimensions. After root canal treatment, the samples were divided into two groups: endocrowns and onlays (n=10). Restorations were made using a CAD-CAM milling machine with zirconia CAD blocks and, after cementation, subjected to 10,000 thermocycling and 500,000 fatigue cycle procedures, respectively. Each specimen was placed on a Universal Testing Machine and subjected to axial compressive force applied at a crosshead speed of 0.5 mm/min. The mean loads of failure of each group were statistically compared using the Student t-test. Chi-square tests were used to compare frequencies of failure modes among groups.

結果:

耐欠損性はエンドクラウン（5374.6810±670.03445N）とオンレー（3312.5000±804.01428N）で統計的に有意な差を示した（p<0.001）．また、失敗の種類の分布については、グループ間で統計的に有意な差は検出されなかった（p>0.05）。

RESULTS: Fracture resistance showed a statistically significant difference between endocrown (5374.6810±670.03445 N) and onlay (3312.5000±804.01428 N) (p<0.001). No statistically significant difference was detected in the distribution of failure types among the groups (p>0.05).

結論:

エンドクラウンの耐欠損性はオンレイよりも大幅に高く、また、破損のタイプは両修復物ともに差がない。ジルコニアは保存修復に使用するのに信頼できる材料である。

CONCLUSIONS: The fracture resistance of endocrown is substantially higher than that of onlay, and failure type does not differ in both restorations. Zirconia is a reliable material to use in conservative restorations.