矯正治療中の歯肉の位置と寸法の変化を分析する新しい3D容積測定法：パイロットスタディ

A Novel 3D Volumetric Method of Analyzing Gingival Positional and Dimensional Alterations During Orthodontic Therapy: A Pilot Study.

抄録

本研究の目的は、クリアアライナー矯正治療後の歯肉の変化を定量的に評価する3Dデジタル画像解析法を開発することである。歯を固定基準点として使用する3D画像解析ツールは、特定の治療後の粘膜レベルの変化を定量化するために使用されてきた。この技術は歯列矯正治療には適用されてこなかったが、その主な理由は、歯列矯正による歯の移動により、固定基準点として歯を使用することができないためである。本論文では、歯列全体の治療前と治療後の体積を重ね合わせるのではなく、個々の歯の治療前と治療後の体積を重ね合わせた。舌側の歯面は変化していないため、固定参照点として使用した。比較のために、クリアアライナー矯正治療前後に撮影した口腔内スキャンをインポートした。各3D画像に対してボリュームを作成し、定量的な測定が可能な3D画像解析ソフトウェアで重ね合わせた。その結果、クリアアライナー矯正治療後の歯肉天頂のアピココロナール位置の微小な変化や歯肉縁の厚みの変化を測定できることが示された。この3D画像解析法は、矯正治療に伴う歯周の寸法や位置の変化を調べるための有用なツールである。

The aim of the present study was to develop a 3D digital image-analysis method to quantitatively assess gingival changes after clear-aligner orthodontic therapy. Using teeth as fixed reference points, 3D image analysis tools have been used to quantify mucosal level changes after specific therapies. This technology has not been applied to orthodontic therapy, primarily because orthodontic tooth movement precludes using teeth as fixed reference points. Rather than superimposing the pre- and posttherapy volumes for the entire dentition, the methodology presented herein superimposed the pre- and post-therapy volumes for individual teeth. The lingual tooth surfaces, which remained unaltered, were used as fixed references. Intraoral scans taken before and after clear-aligner orthodontic therapy were imported for comparison. Volumes were created for each 3D image and were superimposed in a 3D image-analysis software that allowed quantitative measurements. The results demonstrated this technique's ability to measure very small changes in the apicocoronal position of the gingival zenith, as well as alterations of gingival margin thickness, following clear-aligner orthodontic therapy. The present 3D image-analysis method offers a useful tool for investigating the periodontal dimensional and positional changes that accompany orthodontic therapy.