関節円板の変位を伴う顎関節のMRI変化と臨床的特徴-横断的観察研究

MRI changes and clinical characteristics in temporomandibular joints with displacement of the articular disk without reduction - a cross-sectional observational study.

抄録

目的:

この研究では、顎関節のMRI（磁気共鳴画像）の変化と臨床症状との相関を検討した。

OBJECTIVES: This study examined changes in magnetic resonance imaging (MRI) of temporomandibular joints (TMJ) with anterior displacement disk without reduction (DDwoR) and its correlation to clinical symptoms.

方法:

顎関節症診断基準（DC/TMD）とMRIに基づき、DDwoR患者190名を評価した。痛みの慢性度・強さおよび開口制限（ロッキング）は、以下の項目と相関していた：顎関節変性（MRI T1）、胸水（T2）、椎間板の形状および位置（プロトン密度）と相関した。

METHODS: 190 individuals with DDwoR were evaluated according to Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) and MRI. Pain's chronicity/intensity and limited mouth opening (locking) were correlated with: TMJ degeneration (MRI T1), effusion (T2), disc's shape and position (proton density).

結果:

DDwoRを有する顎関節103例では、半凸形状（41.6％）、硬化（45.6％）、軽度の胸水（47.6％）が最も多い所見であった。DDwoRの位置の違いと痛みの強さ/慢性性、浸出液とロッキングの間には関連はなかった。椎間板の変形は変性（=.034）および痛みの強さ（=.006）と関連していた。ロッキングは変性（=.05）と関連した。

RESULTS: In 103 TMJ with DDwoR, hemiconvex shape (41.6%), sclerosis (45.6%) and mild effusion (47.6%) were the most prevalent findings. There was not association ( > .05) between: different DDwoR positions with pain's intensity/chronicity; effusion with locking. Disk deformation was associated with degeneration ( = .034) and pain's intensity ( = .006). Locking was associated with degeneration ( = .05).

結論:

顆の骨変性はDDwoRと関連することが多い。DDwoRによるロックは、重度の慢性疼痛および関節円板の変形と関連している。

CONCLUSIONS: Condylar osteodegeneration is often related to DDwoR. Locking by DDwoR is associated with severe levels of chronic pain and articular disk deformation.