クリアアライナー用アタッチメントに使用される5種類のコンポジットの接着強度の比較

Comparison of the bond strength of five different composites used in the production of clear aligner attachments.

抄録

目的:

本研究の目的は、クリアアライナー用アタッチメントの製造に使用される5種類のコンポジットレジン（CR、2種類は流動性、3種類は高粘性）のせん断接着強さ（SBS）と操作時間（MT）を測定し、比較することである。

AIM: The aims of this study were to measure and compare shear bond strength (SBS) and manipulation time (MT) among five different composite resins (CR; two flowable and three highly viscous) which are used in the production of clear aligner attachments.

材料と方法:

このin vitro実験では、150本の小臼歯を抜歯し、5つのグループに分けた。予測変数は、それぞれCR；Tetric Evo Ceram (Ivoclar VivadentAG, Liechtenstein) (Group 1)、Tetric NCeram; (Ivoclar VivadentAG, Liechtenstein) (Group 2)、Tetric N-Flow (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 3)、G-aenial Universal Injectable (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 4)、GC Aligner Connect (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 5)とした。アウトカム変数は、各群の歯の各CRアタッチメントのSBSとMTとした。各群の比較には一元配置分散分析を用いた。分散の同質性の判定にはLeveneの検定を用いた。分散の均質性に関しては、多群比較のための事後検定としてBonferroni検定が用いられた。

MATERIAL AND METHODS: This in vitro experiment study comprised of 150 extracted premolars which were divided into 5 equal groups. Predictor variables were CRs; Tetric Evo Ceram (Ivoclar VivadentAG, Liechtenstein) (Group 1), Tetric NCeram; (Ivoclar VivadentAG, Liechtenstein) (Group 2), Tetric N-Flow (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 3), G-aenial Universal Injectable (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 4), GC Aligner Connect (GC Dental Products, Tokyo, Japan) (Group 5), respectively. Outcome variables were; SBS and MT for each CR attachment in each group of teeth. Oneway ANOVA was used to compare the groups. Levene's test was used to determine variance homogeneity. In terms of variance homogeneity, Bonferroni tests were used as a post-hoc test for multiple group comparisons.

結果:

SBSは試験群間で統計的に差があった（p<0.001）。平均SBS値は、テトリックエボセラムで16.6±3.6MPa、テトリックNCeramで20.7±5.4MPa、テトリックNCeramで21.0±4.0MPaであった。Tetric N-Flowでは21.0±4.0MPa、G-aenial Universal Injectableでは18.9±5.0MPa、GC Aligner Connectでは17.4±3.5MPaであった。Tetric Evo Ceram群の値は、Tetric N-Ceram群（p=0.004）およびTetric N-Flow群（p=0.001）よりも有意に低かった。GCアライナーコネクト群のせん断接着強さの平均値は、Tetric N-Ceram群（p=0.047）およびTetric N-Flow群（p=0.017）よりも有意に低かった。流動性コンポジットレジストは、高粘度コンポジットレジンよりも操作時間が有意に短かった（それぞれ平均1,08±0,22分に対して平均4,57±0,51分）。

RESULTS: SBS was statistically different between study groups (p < 0.001). Average SBS values ​​are found to be 16.6 ± 3.6 MPa for Tetric Evo Ceram; 20.7 ± 5.4 MPa for Tetric NCeram; 21.0 ± 4.0 MPa for Tetric N-Flow; 18.9 ± 5.0 MPa for G-aenial Universal Injectable; and 17.4 ± 3.5 MPa for GC Aligner Connect. The values ​​in the Tetric Evo Ceram group were significantly lower than the Tetric N-Ceram group (p = 0.004) and the Tetric N-Flow group (p = 0.001). Mean value of shear bond strength in the GC Aligner connect group were significantly lower than in the Tetric N-Ceram group (p = 0.047) and in the Tetric N-Flow group (p = 0.017). Flowable composite had a significantly shorter manipulation time than the high viscous one; mean 1,08 ± 0,22 min to mean 4,57 ± 0,51 min, respectively.

結論:

本研究で試験したCRのSBSは統計学的に異なることが判明したが、いずれも臨床的に十分と認められている値である6～8MPaをかなり上回っていた。さらに、流動性のあるコンポジットレジンは、高粘度のコンポジットレジンよりも操作に要する時間が大幅に短かった。

CONCLUSION: Although SBSs of CRs tested in the study was found to be statistically different, they all quite exceeded the accepted clinically sufficient value of 6-8 MPa. Besides, flowable composite required substantially less time to manipulate than the high viscosity composite.