米国の小児および青少年におけるビタミンDのう蝕予防効果：横断研究

A certain protective effect of vitamin D against dental caries in US children and youth: A cross-sectional study.

抄録

目的:

最近の研究では、う蝕とビタミンDとの関連についてのエビデンスは結論が出ていないと報告されている。我々は、全米健康栄養調査（NHANES）を通して、米国の5～19歳の小児および青少年におけるう蝕と血清ビタミンD濃度との関係を調査した。本研究の目的は、小児および青少年における血清25-ヒドロキシビタミンD[25(OH)D]値とう蝕との関係を解析することである。

OBJECTIVES: Recent studies reported that evidence of the association between caries and vitamin D was inconclusive. We investigated the relationship between dental caries and serum vitamin D levels in US children and youth aged 5-19 years through the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). The purpose of this study was to analyze the relations between serum 25-hydroxyvitamin-D [25(OH)D] level and dental caries in children and youth.

方法:

2011～2018年に実施されたNHANESデータセットからデータを収集した。検査を完了した合計8896人の被験者が登録された。血清25(OH)Dは高速液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析法（HPLC-MS/MS）により測定した。すべての歯の検査とう蝕評価は、免許を持つ歯科医師が行った。統計解析は、複雑標本のカイ二乗検定、分散分析、ロジスティック回帰分析、およびRソフトウェアによる制限付き三次スプラインを行った。

METHODS: Data were collected from the NHANES dataset performed in 2011-2018. A total of 8896 subjects completed the examination was enrolled. Serum 25(OH)D was determined by high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry (HPLC-MS/MS). All teeth examined and caries assessment was conducted by licensed dentists. Statistical analyses included complex samples Chi-square tests, analysis of variance, logistic regression analyses, and restricted cubic splines conducted by R software.

結果:

青少年のう蝕と年齢の間には非線形関係が認められた。ビタミンDは60nmol/Lを超えると比較的安定した予防効果を示した。血清25(OH)D濃度が10nmol/L増加すると、う蝕の奇数が10％減少するという用量効果関係が認められた。

RESULTS: There was a nonlinear relation between dental caries and age in youth. Vitamin D showed a relatively stable protective effect when the concentration exceeded 60 nmol/L. There was a dose-effect relation that a 10 nmol/L increase in serum 25(OH)D concentrations was associated with a decreased caries odd by 10%.

結論:

我々の知見は、ビタミンDの充足がう蝕の予防因子である可能性を示唆した。

CONCLUSIONS: Our findings suggested that vitamin D sufficiency may be a protective factor for dental caries.