疾患発症における口腔内マイクロバイオームの役割

The Role of the Oral Microbiome in the Development of Diseases.

抄録

歯周病（PD）は、細菌のホメオスタシスの崩壊から始まる複雑で感染性の疾患である。この疾患は宿主の炎症反応を誘発し、歯を支える軟組織や結合組織の損傷を引き起こします。さらに、進行すると歯の喪失につながることもある。PDの病因については広く研究されていますが、その病態はまだ完全には解明されていません。PDの病因・病態に影響を及ぼす因子は数多く存在する。微生物学的、遺伝的感受性、ライフスタイルが発症と重症度を決定するとされている。プラークとその酵素の蓄積に対する人体の防御反応は、PDの主要因であることが知られている。口腔内は、特徴的で複雑な微生物相によってコロニー形成され、すべての粘膜や歯の表面で多様なバイオフィルムとして増殖している。このレビューの目的は、PDの未だ存在する問題点に関する文献の最新情報を提供し、歯周病の健康と疾患における口腔内マイクロバイオームの役割を強調することであった。バイオリズム異常の原因、環境リスク因子、歯周治療に関するより良い認識と知識は、世界的に増加するPDの有病率を減らすことができます。良好な口腔衛生状態の促進、喫煙、飲酒、ストレスへの曝露の制限、口腔内バイオフィルムの病原性を低下させる包括的な治療は、PDだけでなく他の疾患の軽減にも役立ちます。口腔マイクロバイオームの障害と様々な全身疾患との関連性を示す証拠により、口腔マイクロバイオームが人体の多くのプロセスを制御する上で重要であり、したがって、多くの疾患の発症に影響を与えるという理解が深まっています。

Periodontal disease (PD) is a complex and infectious illness that begins with a disruption of bacterial homeostasis. This disease induces a host inflammatory response, leading to damage of the soft and connective tooth-supporting tissues. Moreover, in advanced cases, it can contribute to tooth loss. The aetiological factors of PDs have been widely researched, but the pathogenesis of PD has still not been totally clarified. There are a number of factors that have an effect on the aetiology and pathogenesis of PD. It is purported that microbiological, genetic susceptibility and lifestyle can determine the development and severity of the disease. The human body's defence response to the accumulation of plaque and its enzymes is known to be a major factor for PD. The oral cavity is colonised by a characteristic and complex microbiota that grows as diverse biofilms on all mucosal and dental surfaces. The aim of this review was to provide the latest updates in the literature regarding still-existing problems with PD and to highlight the role of the oral microbiome in periodontal health and disease. Better awareness and knowledge of the causes of dysbiosis, environmental risk factors and periodontal therapy can reduce the growing worldwide prevalence of PDs. The promotion of good oral hygiene, limiting smoking, alcohol consumption and exposure to stress and comprehensive treatment to decrease the pathogenicity of oral biofilm can help reduce PD as well as other diseases. Evidence linking disorders of the oral microbiome to various systemic diseases has increased the understanding of the importance of the oral microbiome in regulating many processes in the human body and, thus, its impact on the development of many diseases.