小臼歯における直接歯髄キャッピング剤としての水酸化カルシウムペースト，三酸化ミネラル骨材およびホルモクレゾール．無作為化対照臨床試験

Calcium Hydroxide Paste, Mineral Trioxide Aggregate, and Formocresol as Direct Pulp Capping Agents in Primary Molars: A Randomized Controlled Clinical Trial.

抄録

本研究の目的は，乳歯における水酸化カルシウム（CH），三酸化ミネラル骨材（MTA），ホルモクレゾール（FC）を用いた前処置によるDPC（Direct Pulp Capping）の臨床結果およびX線写真を評価することであった． 4～8歳の小児の歯髄露出を伴う下顎第二大臼歯の乳歯60本をDPCで治療した．臼歯は無作為に3群に分けられた（1群あたりn＝20）．CH群とMTA群の歯髄露出部は，それぞれCHペーストとMTAペーストで直接キャップし，FC群の歯髄露出部はFCで前処置した後，酸化亜鉛オイゲノール（ZOE）セメントでキャッピングした．最終的にすべての歯はステンレススチールクラウンで修復され，ベースライン時，修復後3，6，12ヶ月目に臨床的およびX線的評価が行われた．グループ間およびフォローアップ期間間の有意性を定義するために、フィッシャーの正確検定を実施した。 臨床的およびX線写真的な所見は、3群間で有意な差は見られなかった。CH群、MTA群、FC群の総合的な成功率はそれぞれ88.2％、100％、73.3％であった。しかし、これらの差は統計的に有意ではなかった（P>0.05）。 本研究で検討された3つの材料はすべて、直接歯髄キャッピング材料として使用した場合、臨床的および放射線学的な有効性を示すものであった。

The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiographic outcomes of direct pulp capping (DPC) using calcium hydroxide (CH), mineral trioxide aggregate (MTA), and premedicated DPC with formocresol (FC) in primary teeth. Sixty primary mandibular second molars with pulp exposures in children aged four to eight years old were treated using DPC. The molars were randomly divided into three groups (n equals 20 per group). Pulp exposures in the CH and MTA groups were capped directly using CH and MTA pastes, respectively, while those in the FC group were premedicated with FC and then capped with zinc oxide eugenol (ZOE) cement. All teeth were finally restored with stainless steel crowns, and clinical and radiographic evaluations were carried out at baseline and three, six, and 12 months after restoration. Fisher's exact test was performed to define the significance between the groups and follow-up periods. The clinical and radiographic findings showed no significant difference between the three groups. The overall success in the CH, MTA, and FC groups were 88.2 percent, 100 percent, and 73.3 percent, respectively. However, these differences were not statistically significant (P>0.05). All three materials examined in this study exhibited clinical and radiographical efficacy when used as direct pulp capping materials.