上顎の拡大と顎周囲構造への影響：総説

Maxillary Expansion and Its Effects on Circummaxillary Structures: A Review.

抄録

上顎の横方向の不一致は最も一般的です。上顎アーチの狭窄は、矯正歯科医が思春期や成人の患者を治療する際に遭遇する最も一般的な問題です。上顎拡大術は、上顎アーチの横方向の寸法を拡大し、上顎アーチを広げる力を加えるために用いられるテクニックです。幼い子供の場合、狭い上顎アーチを矯正歯科治療や歯列矯正治療で矯正しなければなりません。矯正治療計画において、上顎の横倒を改善することは非常に重要です。上顎横欠損症には、狭い口蓋、主に後歯部に見られる交叉咬合（片側または両側）、前歯部の重度の叢生、円錐形の過蓋咬合など、様々な臨床症状が見られます。上顎弓が狭窄している場合によく用いられる治療法には、緩徐上顎拡大術、急速上顎拡大術、外科的補助下急速上顎拡大術などがあります。緩徐上顎拡大術では軽くて一定の力が必要であるのに対し、急速上顎拡大術では活性化のために強い圧力が必要である。外科的補助による急速上顎拡大術は、横向きの上顎低形成を矯正するために徐々に普及してきました。上顎の拡大は鼻顎複合体に様々な影響を与えます。上顎拡大が鼻顎複合体に及ぼす影響は複数あります。主に、口蓋、上顎、下顎、顎関節、軟組織、上顎の前歯および後歯とともに、中口蓋縫合に影響が見られます。また、発声や聴覚などの機能にも影響を及ぼします。上顎の拡大に関する情報は、周囲の構造への様々な影響とともに、以下の総説で詳しく解説しています。

Transverse maxillary discrepancies are the most common. The narrowed upper arch is the most prevalent problem an orthodontist encounter while treating adolescent and adult patients. Maxillary expansion is a technique used to increase the upper arch's transverse dimension to apply forces to widen the upper arch. For young children, a narrow maxillary arch has to be corrected using orthopedic and orthodontic treatments. In an orthodontic treatment plan, it is crucial to update transverse maxillary defeat. There are various clinical manifestations associated with a transverse maxillary deficiency which include a narrow palate, crossbite mainly seen in posteriors (unilateral or bilateral), severe crowding in anterior teeth, and cone-shaped hypertrophy can be seen. Some frequently used therapies for constricted upper arch include slow maxillary expansion, rapid maxillary expansion, and surgically assisted rapid maxillary expansion. Slow maxillary expansion requires light and constant force, whereas rapid maxillary expansion needs heavy pressure for activation. The surgical-assisted rapid maxillary expansion has gradually become popular to correct transverse maxillary hypoplasia. The maxillary expansion has various consequences on the nasomaxillary complex. There are multiple effects of maxillary expansion on the nasomaxillary complex. Mainly, the effect is seen on the mid-palatine suture along with the palate, maxilla, mandible, temporomandibular joint, soft tissue, and anterior and posterior upper teeth. It also affects functions like speech and hearing. Information on maxillary expansion is provided in depth in the following review article, along with its various effects on the surrounding structure.