クラウンフィニッシュラインスキャンの精度に及ぼすフィニッシュラインの位置と唾液の汚染の影響

Effect of finish line location and saliva contamination on the accuracy of crown finish line scanning.

抄録

目的:

口腔内スキャナーは、従来の印象に代わるものとして広く使用されているが、フィニッシュラインの位置と唾液の汚染がスキャニングの真偽に与える影響に関する研究は不足している。このin vitro研究の目的は、クラウンフィニッシュラインのスキャニングトゥルーネスに対するフィニッシュラインの位置と唾液の汚染の影響を評価することである。

PURPOSE: Intraoral scanners are used widely as an alternative to conventional impressions, but studies on the influence of finish line location and saliva contamination on scanning trueness are lacking. The purpose of this in vitro study was to evaluate the influence of finish line location and saliva contamination on the scanning trueness of crown finish lines.

材料と方法:

3本のアイボリー歯にオールセラミッククラウンを作製し、フィニッシュラインを歯肉縁下0.5mm、歯肉縁下1.0mmに配置しました。歯肉退縮はシングルコード法で行い、2台の口腔内スキャナー（Emerald; Planmeca USA Inc.）準備した歯はデントフォームから分離し、同じ口腔内スキャナーでスキャンして基準スキャンを作成した。すべてのスキャンを設計ソフトウェア（Dental System 2019; 3Shape A/S, Copenhagen, Denmark）にインポートした。準備した歯のフィニッシュラインをマーキングした後、口腔内スキャンを比較のために基準スキャンに位置合わせした。垂直および水平マージナルディスペンスは、4つの異なる測定点（頬側、舌側、内側、および遠位）で測定し、分析した。統計解析には、二元配置分散分析およびTukey HSD検定を用いた（α=0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Three ivorine teeth were prepared for all-ceramic crowns with finish lines placed equigingivally, 0.5 mm subgingivally, and 1.0 mm subgingivally. A single-cord technique was used for gingival retraction, and a total of 180 intraoral scans were made using two intraoral scanners (Emerald; Planmeca USA Inc., Hoffman Estates, IL, USA & Trios 3; 3Shape A/S, Copenhagen, Denmark). The prepared teeth were separated from the dentoform and scanned using the same intraoral scanners to create reference scans. All scans were imported to the design software (Dental System 2019; 3Shape A/S, Copenhagen, Denmark). After marking the finish lines of prepared teeth, intraoral scans were aligned to the reference scans for comparisons. Vertical and horizontal marginal discrepancies were measured at four different measuring points (buccal, lingual, mesial, and distal) and analyzed. Two-way ANOVA and Tukey HSD tests were used for statistical analysis (α = 0.05).

結果:

様々なグループの平均的な垂直・水平方向の不一致は、-33～440µmであった。どちらの口腔内スキャナーでも、歯肉縁下仕上げライングループは、歯肉縁上仕上げライングループと比較して、垂直方向および水平方向の不一致が大きかった。唾液の混入は、すべての仕上げ線位置において、垂直方向と水平方向の不一致を有意に増加させた。唾液の混入による不一致の増加は、歯肉縁下グループでより大きかった。

RESULTS: The average vertical and horizontal discrepancies from various groups ranged from -33 to 440 µm. For both intraoral scanners, subgingival finish line groups showed greater vertical and horizontal discrepancies compared with equigingival finish line groups. Saliva contamination significantly increased both vertical and horizontal discrepancies for all finish line locations. The discrepancy increases due to saliva contamination were greater for the subgingival groups.

結論:

歯肉縁下のフィニッシュラインは、口腔内スキャナーでは正確に捉えられなかった。唾液の存在はスキャンの真偽を著しく低下させ、これはフィニッシュラインが歯肉縁下に位置する場合に増幅された。

CONCLUSIONS: Subgingival finish lines were not accurately captured using the intraoral scanners. The presence of saliva significantly reduced scanning trueness, and this was amplified when the finish lines were located subgingivally.