ポリマーベース複合材CAD/CAMブロックの色安定性：系統的レビュー

Color Stability of Polymer-Based Composite CAD/CAM Blocks: A Systematic Review.

抄録

背景:

このシステマティックレビューの目的は、レジン系コンポジットCAD/CAMブロック（CCB）の染色液に対する色安定性を評価することである。

BACKGROUND: This systematic review aims to evaluate the color stability of resin composite CAD/CAM blocks (CCB) when submitted to staining solutions.

方法:

様々なデータベース（Embase、Medline、Scopus、Web of Science）を用いて系統的検索を行った。検索用語は以下の通りである：ポリマー浸潤」、「ポリマーベース」、「レジンナノセラミック」、「レジンセラミック」、「ハイブリッドコンポジット」、「ハイブリッドセラミック」、「コンポジットセラミック」、「レジン浸潤」、「CAD-CAM」、「CAD/CAM」、「色安定性」、「染色」、「染色感受性」、「色変化」、「色差」。

METHODS: A systematic search was performed on different databases (Embase, Medline, Scopus, Web of Science). Search terms were: 'polymer infiltrated', 'polymer-based', 'resin nanoceramic', 'resin ceramic', 'hybrid composite', 'hybrid ceramic', 'composite ceramic', 'resin infiltrated', 'CAD-CAM', 'CAD/CAM', 'color stability', 'staining', 'staining susceptibility', 'color change', 'color difference'.

包含基準:

2022年9月18日までに英語で発表されたin vitro論文で、染色液に供した際のCCBの色安定性を評価したもの（最初の期間制限なし）。

INCLUSION CRITERIA: in vitro articles published in the English language until 18 September 2022 without initial time restriction evaluating the color stability of CCB when submitted to staining solutions.

除外基準:

喫煙またはホワイトニング治療によって誘発される色の変化を調査した研究；色の知覚および受容性の閾値を用いた結果の臨床評価を含まない研究。QUINツールを用いたバイアスのリスク評価。

EXCLUSION CRITERIA: studies investigating color change induced by smoke or whitening treatments; studies not including a clinical evaluation of the results using the thresholds for color perceptibility and acceptability. Risk of bias assessment using the QUIN tool.

所見:

最初に検索された378件の論文のうち、19件がこのレビューに含まれた。これらの論文では、17種類のCCBと、コーヒー、赤ワイン、紅茶、コーラを含む液体プロトコルによるさまざまな人工染色が調査された。CCBは、19件の研究のうち18件で、臨床的に許容できる色調変化の閾値を上回り、従来のハイブリッドレジン系コンポジットレジン（RBC）よりも有意に高い色調安定性を示し、セラミック材料よりも有意に低い色調安定性を示した。CCBで確認された色調安定性の差は、材料の組成だけでなく、染色手順の不均一性にも起因すると考えられる。解釈と臨床的意義臨床医は、直接法または間接法で使用されるRBCと比較すると程度は低いものの、CCBはセラミック材料と比較して高い程度で色調変化を起こすことに注意すべきである。

FINDINGS: Out of the 378 initially retrieved articles, 19 were included in this review. They investigated 17 different CCBs and different artificial staining by liquid protocols, including coffee, red wine, tea, and cola. CCBs exceeded clinical acceptability thresholds for color shift in 18 out of 19 studies, with a significantly higher color stability than conventional hybrid resin-based composites (RBCs), and a significantly lower color stability than ceramic materials. The identified differences in CCBs in color stability can be attributed to the material's composition, but also to the heterogeneity of staining procedures. Interpretation and clinical implication: Clinicians should be aware that, although to a lower degree when compared to RBCs used in direct or indirect procedures, CCBs undergo color changes to a higher degree in comparison to ceramic materials.