模擬閉鎖根管系および開放根管系における潅注剤攪拌装置の評価

Assessment of Irrigant Agitation Devices in Simulated Closed and Open Root Canal Systems.

抄録

はじめに:

潅注剤活性化デバイスのinvitroでの有効性は、その安全性と対比されていない。本研究では、エポキシ樹脂模型を用いた根管模擬システムにおいて、先端閉鎖根管と開存根管を用い、後者に模擬周囲病変を導入した。

INTRODUCTION: The in vitro efficacy of irrigant activation devices has not been contrasted to their safety. This was attempted in this study using apically closed versus patent simulated root canal systems in epoxy resin models, with the latter featuring a simulated periapical lesion.

方法:

72の模型はすべて、象牙質の破片で満たされた峡部で連結された2つの結合根管を有していた。模擬智歯周囲病変は、36の模型に着色ゼラチンを充填した。カナルは1.3％次亜塩素酸ナトリウムで灌流した。サンプルは、システムごとに4つのサブグループに分けられた（n=9）：従来の灌流、超音波低周波（EndoActivator; Dentsply Sirona, Charlotte, NC）および高周波（EDDY; VDW, Munich, Germany）、灌流液の超音波攪拌（常に20秒を3サイクル適用）。模擬峡部および智歯周囲病変における総クリア表面積（mm）をパラメトリック検定（P<.05）を用いてシステム間および装置間で比較した。

METHODS: All 72 models had 2 joining canals connected by an isthmus, which was filled with dentin debris. The simulated periapical lesion was filled with colored gelatin in the 36 respective models. Canals were irrigated with 1.3% sodium hypochlorite. Samples were divided into 4 subgroups per system (n = 9): conventional irrigation, sonic low (EndoActivator; Dentsply Sirona, Charlotte, NC) and high frequency (EDDY; VDW, Munich, Germany), and ultrasonic agitation of the irrigant (always applying 3 cycles of 20 seconds). The total cleared surface areas (mm) in the simulated isthmus and periapical lesion were compared between systems and devices using parametric tests (P < .05).

結果:

峡部の清掃は、クローズドシステムと比較してアピカルオープンシステムでより効果的であり、撹拌方法にも有意に影響された(P<.001)。クローズドシステムでは、EDDYと超音波攪拌が、有意に(P<.05)最も良好な峡部の洗浄を達成した。開放系では、超音波攪拌が唯一最良の結果を示した（P<.05）。模擬智歯周囲病変におけるゼラチンの溶解度は、EDDYが最も高く、超音波攪拌が最も低かった。

RESULTS: The cleaning of the isthmus was more effective in the apically open compared with the closed systems and was also significantly influenced by the agitation method (P < .001). In the closed systems, EDDY and ultrasonic agitation achieved the significantly (P < .05) best cleaning of the isthmus. In the open systems, ultrasonic agitation showed the single best result (P < .05). EDDY caused by far the highest and ultrasonic agitation the lowest dissolution of the gelatin in the simulated periapical lesion.

結論:

本研究の条件下では、次亜塩素酸ナトリウム潅注液の超音波攪拌は、音波攪拌法よりも側方標的性が高く、安全で効果的であった。

CONCLUSIONS: Under the conditions of this study, ultrasonic agitation of a previously administered sodium hypochlorite irrigant was more laterally targeted and thus safer and more effective than sonic agitation methods.