上顎側切歯の口蓋歯肉溝を有する歯周・歯周病複合病変の集学的管理：症例報告

Interdisciplinary management of combined periodontal-endodontic lesions with palatogingival grooves of the maxillary lateral incisors: a case report.

抄録

上顎側切歯の口蓋歯肉溝は解剖学的奇形であり，常に歯髄・歯周病になりやすい歯である．そのため、診断や治療計画が複雑になり、予後も不明である。本稿では、口蓋歯肉溝による歯周病と歯周病が合併した症例に対して、効果的な学際的治療を行った例を紹介する。根管治療、歯周初期治療、可動歯スプリント、咬合調整、歯根端マイクロサージェリー、溝の研磨・封鎖、組織再生誘導など、2歯を保存するための一連の治療法が行われた。12ヶ月後に病変の明らかな治癒が確認された。したがって、上顎側切歯の口蓋歯肉溝を伴う歯周・歯列矯正複合病変の学際的管理は、良好な長期転帰を得るために必要である。

A palatogingival groove of the maxillary lateral incisor is an anatomic malformation, which always predisposes the tooth to pulpal and periodontal disease. The diagnosis and treatment planning become complicated, with uncertain prognosis. Herein, we present an effective interdisciplinary management of a case of combined periodontal-endodontic lesions caused by palatogingival grooves. A series of treatment modalities were undertaken to preserve the two teeth, including root canal treatment, periodontal initial therapy, splinting the mobile teeth, occlusal adjustment, apical microsurgery, grinding and sealing grooves, and guided tissue regeneration. An apparent healing of the lesions was visible after 12 months. Therefore, interdisciplinary management of combined periodontal-endodontic lesions with palatogingival grooves of the maxillary lateral incisors is necessary for a favourable long-term outcome.