歯科医師によるスケーリング時の挟み込み力発生について：システマティックレビュー

Pinch force generation during scaling by dental professionals: A systematic review.

抄録

目的:

このレビューの目的は、歯科医師によるスケーリング時に発生するピンチフォースに器具のデザインが与える影響を検討することである。

OBJECTIVE: The objective of this review was to examine the impact of instrument designs on pinch force generation during scaling by dental professionals.

方法論:

2019年9月から2021年11月にかけて、特定の雑誌と参考文献をハンドサーチすることに加え、3つのデータベースを活用した。手動器具のみを用いたスケーリング中の歯科医療従事者のピンチ力発生を調査した研究論文を対象とした。バイアスは、個々の論文で評価した。

METHODS: Three databases were utilized from September 2019 to November 2021 in addition to hand-searching specific journals and reference lists. Research articles that examined pinch force generation in dental professionals during scaling with manual instruments only were included. Bias was assessed in the individual articles.

結果（RESULTS:

6つの研究論文が含まれ、サンプル集団は12人から24人と様々であった。4つの論文では、歯科医師によるスケーリング時のピンチフォース発生に関連する器具の設計を評価している。2つの論文では、臨床家の経験レベルとピンチフォース生成への影響について評価した。3つの論文では、直径が大きく重量の軽いインスツルメントが、ピンチフォースの発生を最も少なくすることが明らかになった（p<0.05）。さらに、2つの論文では、丸いテーパー形状の器具はピンチフォースが少なく、シリコーン製の器具ハンドルはスケーリング後のピンチフォースが高いことがわかった（p＜0.05）。1つの研究では、スケーリングテクニックを修正した器具のデザインは、親指と人差し指のピンチ力を減少させる可能性があることが示されました（p<0.05）。

RESULTS: Six research articles were included with sample populations that varied from 12 to 24 participants. Four articles evaluated instrument designs in relation to pinch force generation during scaling by dental professionals. Two articles evaluated the clinicians' experience levels and the impact on pinch force generation. Results of three articles revealed instruments with large diameters and low weights produced the least amount of pinch force (p < 0.05). Additionally, two articles found instruments with a round, tapered shape produced less pinch force and instrument handles made of silicone produced higher pinch strength post-scaling (p < 0.05). One study indicated instrument designs associated with modified scaling techniques may reduce thumb and index finger pinch force (p < 0.05).

結論:

このレビューの結果は、スケーリング時のピンチフォースを軽減するための器具の選択に関するエビデンスが弱いことを示しています。歯科医師は、手動スケーリング用の軽量かつ大口径の器具を考慮する必要があります。また、丸いハンドル、先細りのハンドル、スケーリングテクニックを改良した器具のデザインも検討した方がよいでしょう。このシステマティックレビューでは、さらに、器具のデザインが人間工学的に与える影響を検証する、厳格な研究デザインを持つ臨床研究の必要性を明らかにした。

CONCLUSION: The findings from this review indicate weak evidence for instrument choices to reduce pinch force during scaling. Dental professionals should consider lightweight and large diameter instruments for manual scaling. Clinicians may also want to consider round, tapered handles and instrument designs with modified scaling techniques. This systematic review further identified the need for clinical research studies with rigorous research designs that examine the ergonomic impacts of instrument designs.