生物学的年齢予測：現状と今後の傾向

Biological Age Predictors: The Status Quo and Future Trends.

抄録

総合的な健康状態や長寿の見通しを推定するための唯一の普遍的なバイオマーカーはまだ存在しない。さらに、老化の概念そのものに対する合意的なアプローチや、その評価手段もまだ開発されていない。老化のマーカーは、効果的な健康管理、より正確な余命の推定、健康と生活の質の向上を促進する可能性がある。臨床医は、老化のバイオマーカーとなりうるいくつかの指標を日常的に使用している。大規模コホートで十分に検証されれば、これらのマーカーの組み合わせに基づくモデルによって、生物学的加齢と加齢のペースを極めて正確に評価することができる。生物学的加齢は、年代（通常）、健康年齢との一致、医学的に推定される平均余命の複合的な特徴である。本研究は、近い将来日常臨床で使用される可能性のある最も有望な技術のレビューである。2つの主な選択基準が適用された：十分なサンプルサイズとバリデーションに基づく信頼性。選択された生物学的年齢計算機は、使用されるバイオマーカーの種類によってグループ分けされた：(1)標準的な臨床検査マーカー、(2)分子マーカー、(3)エピジェネティックマーカーである。最も正確だったのは、様々なバイオマーカーを考慮した計算機であった。その有効性は実証されたものの、そのほとんどはさらなる改良が必要であり、標準的な臨床での使用はまだ考慮されていない。臨床への応用を説明するために、COVID-19パンデミック時の使用についてレビューした。

There is no single universal biomarker yet to estimate overall health status and longevity prospects. Moreover, a consensual approach to the very concept of aging and the means of its assessment are yet to be developed. Markers of aging could facilitate effective health control, more accurate life expectancy estimates, and improved health and quality of life. Clinicians routinely use several indicators that could be biomarkers of aging. Duly validated in a large cohort, models based on a combination of these markers could provide a highly accurate assessment of biological age and the pace of aging. Biological aging is a complex characteristic of chronological age (usually), health-to-age concordance, and medically estimated life expectancy. This study is a review of the most promising techniques that could soon be used in routine clinical practice. Two main selection criteria were applied: a sufficient sample size and reliability based on validation. The selected biological age calculators were grouped according to the type of biomarker used: (1) standard clinical and laboratory markers; (2) molecular markers; and (3) epigenetic markers. The most accurate were the calculators, which factored in a variety of biomarkers. Despite their demonstrated effectiveness, most of them require further improvement and cannot yet be considered for use in standard clinical practice. To illustrate their clinical application, we reviewed their use during the COVID-19 pandemic.