レジンセメントコーティングは二ケイ酸リチウムガラスセラミックスの曲げ疲労強度に及ぼす加工損傷を回復させる．

Resin cement coating reverts the machining damage on the flexural fatigue strength of lithium disilicate glass-ceramic.

抄録

本研究では，機械加工した二ケイ酸リチウムガラスセラミックの曲げ疲労強度に及ぼす高粘度および低粘度のレジンセメントコーティングの影響を評価した．ディスク（IPS e.max CAD；Ivoclar Vivadent）を作製し、表面状態（機械加工[M]-CEREC inLab；および研磨[P]-実験室での手順）、レジンセメントコーティング（あり/なし）、およびセメント粘度（高[H]および低[L]）によって分けた。セラミック接着面のエッチング/プライミングは、ワンステッププライマー塗布後にレジンセメント（Variolink N base+high or low viscosity catalyst; Ivoclar Vivadent）を塗布した。二軸曲げ疲労強度は、ステップ試験法（n=15）によりピストンオン3ボールセットで評価した（初期応力：60MPa、段階的増加：20MPa、20Hzで10,000サイクル/ステップ）。疲労データにはワイブル統計量を用いた。接触角、トポグラフィ、およびフラクトグラフィ解析も実施した。機械加工は、研磨よりも統計的に低い接触角を示し、疲労挙動に有意な悪影響を及ぼした（σ M=247.2 [246.9-268.3]; σ P=337.4 [297.8-382.4]）。機械加工後にレジンセメントコーティングを行った群（σMH=297.9 [276.0-321.5]; σMl=301.2[277.1-327.4]）は、セメント粘度にかかわらず、研磨およびコーティングを行った群（σPH=342.0 [308.9-378.5]; σPL=357.3[324.7-393.1]）と同様の挙動を示した。したがって、セメントコーティングは、機械加工が二ケイ酸リチウムガラスセラミックの疲労強度に及ぼす有害な影響を回復することができる。高粘度セメントと低粘度セメントは、CAD-CAM二ケイ酸リチウムの疲労強度の改善において同様の挙動を示した。

This study evaluated the effect of resin cement coating with high and low viscosities on the flexural fatigue strength of machined lithium disilicate glass-ceramic. Discs (IPS e.max CAD; Ivoclar Vivadent) were prepared and divided according to the surface condition (machining [M]-CEREC inLab; and polishing [P]-laboratory procedures), resin cement coating (with or without), and cement viscosity (high [H] and low [L]). The ceramic bonding surface was etched/primed by a one-step primer application followed by resin cement application (Variolink N base + high or low viscosity catalyst; Ivoclar Vivadent). Biaxial flexural fatigue strength was evaluated on a piston-on-three-ball set by the step-test method (n = 15) (initial stress: 60 MPa; incremental steps: 20 MPa; 10,000 cycles/step, at 20 Hz). Weibull statistics were used for fatigue data. Contact angle, topographic, and fractographic analysis were also performed. Machining produced statistically lower contact angle than polishing and a significant detrimental effect on the fatigue behavior (σ M = 247.2 [246.9-268.3]; σ P = 337.4 [297.8-382.4]). Machined groups followed by resin cement coating (σ MH = 297.9 [276.0-321.5]; σ Ml = 301.2 [277.1-327.4]) behaved similarly to the polished and coated groups (σ PH = 342.0 [308.9-378.5]; σ PL = 357.3 [324.7-393.1]), irrespective of the cement viscosity. Therefore, cement coating has able to revert the detrimental effects of the machining on the fatigue strength of lithium disilicate glass-ceramic. High and low viscosity cements behaved similarly in the improvement of CAD-CAM lithium disilicate fatigue strength.