WaveOne GoldとTruNatomyインスツルメントの組み合わせによるアクセスキャビティの設計の違いが残存象牙質の厚みと体積に及ぼす影響

The Effect of Different Access Cavity Designs in Combination with WaveOne Gold and TruNatomy Instrumentation on Remaining Dentin Thickness and Volume.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、2種類のアクセスキャビティデザインと2種類のシングルファイルプレパレーションシステムを組み合わせ、どの組み合わせが最も象牙質、特に歯頚部周囲象牙質を保存できるかを評価・比較することである。その際、残存象牙質厚と象牙質体積をインスツルメンテーションの前後で評価した。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to evaluate and compare 2 different access cavity designs in combination with 2 popular single-file preparation systems to see which combination preserves dentin, more specifically pericervical dentin, best. The minimum remaining dentin thickness and dentin volumes were evaluated pre- and postinstrumentation.

方法:

60本のヒト下顎臼歯を抜去し、無作為に2つのアクセス窩洞設計準備グループ（伝統的アクセス窩洞（n=30）および保存的アクセス窩洞（n=30））に分けた。各グループの30歯を2つのインスツルメンテーショングループ（WaveOne Gold Primary; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland [n=15] and TruNatomy Prime, Dentsply Sirona [n=15] ）に分けた．試料は、アクセスキャビティーの準備前と準備後、および最終的な歯内治療器具の装着後に、マイクロコンピュータ断層撮影法を用いてスキャンされた。歯頸部周囲の残存象牙質厚と象牙質体積の変化を評価し、比較した。

METHODS: Sixty extracted human mandibular molars were selected and randomly divided into 2 different access cavity design preparation groups: traditional access cavities (n = 30) and conservative access cavities (n = 30). Within each cavity preparation design group, the 30 teeth were divided into 2 instrumentation groups (WaveOne Gold Primary; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland [n = 15] and TruNatomy Prime, Dentsply Sirona [n = 15]). Samples were scanned using micro-computed tomographic imaging before and after access cavity preparation as well as after final endodontic instrumentation. The pericervical remaining dentin thickness and dentin volume changes were evaluated and compared.

結果:

アクセスキャビティーの設計は、保存的であるため、残存象牙質厚はより良好であった。また，歯周治療器具の種類にかかわらず，平均象牙質体積減少量も保存的アクセス窩洞形成群で最も少なかった．

RESULTS: Conservative access cavity designs resulted in more favorable remaining dentin thickness. The least amount of mean dentin volume loss was also recorded in the conservative access cavity preparation groups regardless of the preparation instrumentation.

結論:

歯頸部周囲に残存する象牙質の厚みと象牙質体積の減少の観点から，保存的アクセス窩洞設計が最も象牙質を保存すると結論づけた．

CONCLUSIONS: In terms of the remaining pericervical dentin thickness and dentin volume reductions, the authors conclude that conservative access cavity designs preserve dentin best.