下顎片側性および両側性遠位端延長部分無歯顎状態における上顎前歯に作用する力

Force exerted on maxillary anterior teeth in mandibular unilateral and bilateral distal extension partial edentulous situation.

抄録

本研究の目的は、下顎片側性および両側性遠位端伸展部分無歯顎状態および可撤性部分補綴物の使用が上顎前歯に及ぼす力に及ぼす影響を明らかにすることである。市販の交換可能な歯牙を有する顎模型を用いた。下顎遠位端延長無歯顎状態を7つの実験条件に設定し，欠損臼歯を補う遠位端延長可撤性部分補綴物を製作した．模型の上顎歯と下顎歯の間に咬合力測定フィルムを挿入し、咬合力を測定した。咬合荷重を加え、Kruskal-Wallis検定およびMann-Whitney U検定を用いて力と比を比較した（p<0.05）。その結果、上顎前歯にかかる力は、片側無歯顎および両側無歯顎において残存歯数が少なくなるにつれて有意に増加した。上顎前歯にかかる力は、可撤式の部分補綴物を使用することで有意に減少した。下顎片側および両側遠位端延長部分無歯顎症例において残存歯数が減少すると上顎前歯への負担が増加することが示唆された．下顎遠位端伸展部分無歯顎症例において、可撤式部分床補綴を使用することは、過剰な力を軽減し残存歯を保存するために有効であることが示唆された。

The purpose of this study was to determine the influence of mandibular unilateral and bilateral distal extension partial edentulous situation and the use of removable partial dental prostheses on the force exerted on maxillary anterior teeth. A commercially available jaw model with exchangeable teeth was used. Seven experimental conditions of mandibular distal extension edentulous situation were prepared and a distal extension removable partial dental prosthesis to replace missing posterior teeth was fabricated. The occlusal force was measured by inserting an occlusal force measuring film between the maxillary and mandibular teeth of the model. An occlusal load was applied and the forces and ratios were compared using the Kruskal-Wallis test and the Mann-Whitney U test (p < 0.05). As a result, the force exerted on the maxillary anterior teeth increased significantly as the number of remaining teeth decreased in unilateral and bilateral edentulous situation. The force exerted on the maxillary anterior teeth decreased significantly with use of a removable partial dental prosthesis. It is concluded that when the number of remaining teeth decreases in mandibular unilateral and bilateral distal extension partial edentulous situation, the burden on the maxillary anterior teeth increases. Our findings suggest that for patients with mandibular distal extension partial edentulous situation, using a removable partial dental prosthesis is effective in preserving the remaining teeth by reducing excessive force.