小児の齲蝕予防のための小窩裂溝シーラントの費用対効果分析

Cost-effectiveness analysis of fissure sealants for caries prevention in children.

抄録

目的:

小児に対するレジン系およびグラスアイオノマー系小窩裂溝シーラントの費用対効果を無介入と比較して評価すること．

OBJECTIVE: To evaluate the cost-effectiveness of resin-based and glass ionomer-based fissure sealants compared with no intervention for children.

方法:

トルコの 6 歳から 15 歳の小児をシミュレーションしたマルコフベースの意思決定分析モデルを開発した。支払者の視点と医療システムの視点から，2 種類のコストを検討した．レジン系およびグラスアイオノマー系小窩裂溝封鎖材の費用対効果分析を行い、う蝕予防数と質調整歯年（QATYs）を用いてその有効性を定量化した。費用と効果指標は年率 3%で割り引いた．

METHODS: We developed a Markov-based decision analytic model that simulated Turkish children from aged 6 to 15 years. Two types of costs were explored from the payers' perspective and the health care system perspectives. A cost-effectiveness analysis of resin-based and glass ionomer-based fissure sealants was conducted to quantify their effectiveness using the number of caries prevented and the quality-adjusted tooth years (QATYs). Costs and effectiveness measures were discounted at 3% per year.

結果:

最も費用対効果の高い介入はレジン系小窩裂溝シーラントであり、無治療と比較して、う蝕予防1回につき5.34ドル、QATY獲得1回につき1.86ドルの追加費用が発生した。

RESULTS: The most cost-effective intervention was resin-based fissure sealant, with an additional $5.34 per caries prevented and $1.86 per QATY gained compared with no treatment.

結論:

小窩裂溝シーラント、特にレジン系シーラントは、低コストで予防効果が高いため、トルコの小児にとって費用対効果が高い。

CONCLUSION: Fissure sealants particularly resin-based sealants are cost-effective for children in Turkey due to their low cost and highly preventive characteristics.