骨移植とインプラント同時埋入を伴う上顎洞底挙上術における2種類のハイドロキシアパタイト骨移植材の臨床効果

[Clinical effects of two different hydroxyapatite bone graft materials during maxillary sinus lifting surgery with bone grafting and simultaneous implantation of implants].

抄録

目的:

骨移植とインプラント埋入を同時に行う上顎洞挙上術において、2つの異なるハイドロキシアパタイト骨移植材の臨床効果を比較すること。

PURPOSE: To compare the clinical effects of two different hydroxyapatite bone graft materials in maxillary sinus lifting surgery with bone grafting and implantation at the same time.

方法:

2018年3月から2019年4月にかけて蚌埠医科大学第一附属病院に入院した上顎後歯部にインプラントを埋入し、骨量が不十分な患者72名を集め、乱数表により実験群(n=36)と対照群(n=36)に分けた。対照群の患者はハイドロキシアパタイト複合材料を使用し、実験群の患者はナノハイドロキシアパタイト複合材料を使用した。2群のインプラントの臨床効果、骨増生および骨密度変化を比較し、2群のインプラントの術後安定性および合併症を比較した。統計解析はSPSS 18.0ソフトウェアパッケージを用いて行った。

METHODS: Seventy-two patients with implantation in the maxillary posterior dental area and insufficient bone mass admitted to the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College were collected from March 2018 to April 2019, and they were divided into experimental group(n=36) and control group(n=36) by random number table. Patients in the control group used hydroxyapatite composite material, while patients in the experimental group used nano-hydroxyapatite composite material. The clinical effects, bone increment and bone density changes of the two groups of implants were compared, and postoperative implant stability and complications of the two groups were compared. Statistical analysis was performed with SPSS 18.0 software package.

結果:

実験群のインプラントの24ヶ月生存率は、対照群よりも有意に高かった（P＜0.05）。実験群の歯槽骨吸収は、術後6ヶ月で対照群より有意に低かった(P＜0.05)。実験群のインプラントの骨密度は、術後6ヶ月および12ヶ月で対照群より有意に高かった(P＜0.05)。実験群のインプラント安定性係数は、術後12ヶ月で対照群より有意に高かった(P＜0.05)。全合併症発生率は両群間に有意差はなかった(P＞0.05)。

RESULTS: The survival rate of implants in the experimental group was significantly higher than that in the control group at 24 months (P＜0.05). Alveolar bone resorption in the experimental group was significantly lower than the control group 6 months after surgery(P＜0.05). The bone mineral density of implants in the experimental group was significantly higher than the control group 6 months and 12 months after operation(P＜0.05). The implant stability coefficient value of the experimental group was significantly higher than the control group 12 months after operation(P＜0.05). There was no significant difference in the total complication rate between the two groups(P＞0.05).

結論:

上顎サイナスリフトにおいて、同時期に埋入されたナノハイドロキシアパタイト複合材料の生存率は高く、術後の骨代謝を改善し、安全性よくインプラントの安定性を高めることができる。

CONCLUSIONS: In maxillary sinus lift, the survival rate of nano-hydroxyapatite composite material implanted in the same period is high, which can improve postoperative bone metabolism and increase implant stability with good safety.