抜歯後の歯槽骨稜線保存と即時インプラント埋入の効果：システマティックレビューとメタアナリシス

EFFECTS OF POST-EXTRACTION ALVEOLAR RIDGE PRESERVATION VERSUS IMMEDIATE IMPLANT PLACEMENT: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS.

抄録

目的:

本システマティックレビューは、歯槽骨稜線保存（ARP）後の遅延インプラント埋入と即時インプラント埋入（IIP）の成功率、組織保存、審美結果、患者報告アウトカムなどの臨床データを比較することを目的とした。

OBJECTIVES: This systematic review aimed to compare the clinical data including success rates, tissue preservation, esthetic results, and patient-reported outcomes between delayed implant placement after alveolar ridge preservation (ARP) and immediate implant placement (IIP).

材料と方法:

無作為化比較試験とコホート研究（1群10例以上、追跡期間1年以上）を電子検索と手動検索の両方で検索した。主要評価項目はインプラント成功率、副次的評価項目は限界骨レベル（MBL）、ピンクエステティックスコア（PES）、合併症と満足度からなる患者報告アウトカムとした。

MATERIAL AND METHODS: Both electronic and manual searches were performed for randomized controlled trials and cohort studies consisting of at least 10 cases per group and a follow-up of at least 1-year in duration. The primary outcome was the implant success rate and secondary outcomes were changes in marginal bone level (MBL), pink esthetic score (PES) and patient reported outcomes consisting of complications and satisfaction.

結果:

合計12件の研究（ランダム化比較試験8件、コホート研究4件）が含まれました。このレビューには、ARP後に埋入された456本のインプラントと、IIPによって埋入された459本のインプラントが含まれています。このメタ分析の結果、ARPプロトコルで埋入したインプラントの成功率（98.68％）は、IIPプロトコルで埋入したインプラント（95.21％）よりも有意に高かった（RR=1.03、95％CI [1.01; 1.06]; P=.008; I=0% ）。

RESULTS: A total of 12 studies were included (8 randomized controlled trials and 4 cohort studies). This review contained 456 implants placed after ARP and 459 implants placed through IIP. The results from this meta-analysis showed that the success rates of implants placed through ARP protocol (98.68%) was significantly higher than that of implants placed through IIP protocol (95.21%) (RR = 1.03; 95% CI [1.01; 1.06]; P = .008; I = 0%).

結論:

このメタアナリシスとシステマティックレビューの結果から、ARPプロトコルで埋入したインプラントは、IIPで埋入したインプラントと比較して、高い成功率を示す可能性があることが示されました。

CONCLUSION: The results from this meta-analysis and systematic review showed that implants placed through ARP protocol may demonstrate higher success rates compared to implants placed through IIP.