歯科診療所における微生物汚染予防のための浸透圧と二酸化塩素に基づく水消毒法の有効性

Effectiveness of a Water Disinfection Method Based on Osmosis and Chlorine Dioxide for the Prevention of Microbial Contamination in Dental Practices.

抄録

歯科診療所では、汚染された器具、空気および水を介して感染症に罹患する可能性がある。エアロゾル化した水には，歯科用ユニットウォーターライン（DUWL）のバイオフィルムに増殖した細菌が含まれている可能性がある．我々は、水浸透圧と二酸化塩素による塩素処理（O-CD）に基づく消毒法を、5つの歯科診療所のDUWLに適用して評価した。すべてのDUWLに給水する前に、市水をO-CD装置で塩素処理した。22～37℃における総微生物数、細菌数、および塩素値を調査するため、水/空気サンプルのサンプリングを実施した。水は蛇口、スピットン、空気／水用シリンジから採取した。空気は、エアロゾル化手順の前、最中、15分後にサンプリングし、すべての水サンプルで欠測となり、総微生物数はほぼ常に0 CFU/mLであった。全塩素の平均値は0.18～0.23mg/Lであった。空気試料は、エアロゾル化前の試料（平均2.1×10 CFU/m）からエアロゾル化後の試料（平均1.5×10 CFU/m）へと総微生物数が減少し、塩素値は0～0.06 mg/Lへと増加した。O-CDはDUWLのバイオフィルム形成に有効であった。また、二酸化塩素の残留活性の存在により、少なくともエアロゾル発生源から1mの距離では、空気中の細菌を減少させることができた。

In dental clinics, the infections may be acquired through contaminated devices, air, and water. Aerosolized water may contain bacteria, grown into the biofilm of dental unit waterlines (DUWLs). We evaluated a disinfection method based on water osmosis and chlorination with chlorine dioxide (O-CD), applied to DUWL of five dental clinics. Municipal water was chlorinated with O-CD device before feeding all DUWLs. Samplings were performed on water/air samples in order to research total microbial counts at 22-37 °C, , spp., and chlorine values. Water was collected from the taps, spittoons, and air/water syringes. Air was sampled before, during, and after 15 min of aerosolizing procedure. and resulted as absent in all water samples, which presented total microbial counts almost always at 0 CFU/mL. Mean values of total chlorine ranged from 0.18-0.23 mg/L. Air samples resulted as free from spp. and Total microbial counts decreased from the pre-aerosolizing (mean 2.1 × 10 CFU/m) to the post-aerosolizing samples (mean 1.5 × 10 CFU/m), while chlorine values increased from 0 to 0.06 mg/L. O-CD resulted as effective against the biofilm formation in DUWLs. The presence of residual activity of chlorine dioxide also allowed the bacteria reduction from air, at least at one meter from the aerosolizing source.