インプラント支持のモノリシックジルコニアクラウンと固定式部分義歯の臨床結果。システマティックレビュー

Clinical outcomes of implant-supported monolithic zirconia crowns and fixed partial dentures: A systematic review.

抄録

目的:

インプラント支持型モノリシックジルコニアクラウンと固定式部分床義歯（FPD）の生存率を明らかにすること。

PURPOSE: To determine the survival rates of implant-supported monolithic zirconia crowns and fixed partial dentures (FPD).

材料と方法:

PubMed、Scopus、CENTRALの検索エンジンを用いて、2001年1月1日から2021年9月17日までに発表された英文文献の電子検索を行った。所定の包含基準および除外基準を適用した後、選択した論文の確定リストを用いて、区間生存率（ISR）および累積生存率（CSR）を算出した。本研究における修復物の破損とは、セラミック修復物のいずれかの部分が破損または損なわれ、インプラント支持修復物の除去または再作成を必要とするものと定義した。

MATERIAL AND METHODS: An electronic search for articles in the English language literature published from January 1, 2001 to September 17, 2021 was performed using PubMed, Scopus, and CENTRAL search engines. After applying predetermined inclusion and exclusion criteria, the definitive list of selected articles was used for calculating the interval survival rate (ISR) and cumulative survival rate (CSR). Restoration failure in this study was defined as the fracture or compromise of any part of the ceramic restoration that required the removal or remake of the implant-supported restoration.

結果:

電子検索の結果、457のタイトルが得られた。包括基準と除外基準を系統的に適用した結果、インプラント支持のモノリシックジルコニアクラウンと固定式部分義歯の臨床結果を扱った14件の臨床研究が得られた。このうち、3件は無作為化比較試験、5件は前向き研究、6件は後ろ向き研究であった。フォローアップ期間は1～5年であった。このシステマティックレビューで計算された644件のインプラント支持型モノリシックジルコニア修復物のうち、最長5年の追跡調査期間中にモノリシックジルコニア修復物の不具合が報告されたのは1件のみであり、累積生存率は99.84%であった。最長5年間の追跡調査期間において，モノリシックジルコニア単冠の累積生存率は100％であり，モノリシックジルコニア固定式部分床義歯の累積生存率は99.60％であった．

RESULTS: The electronic search resulted in 457 titles. The systematic application of inclusion and exclusion criteria resulted in 14 clinical studies that addressed the clinical outcomes of implant-supported monolithic zirconia crowns and fixed partial dentures. Of these, 3 were randomized controlled trials, 5 were prospective studies, and 6 were retrospective studies. Follow-up periods ranged from 1 to 5 years. Of the 644 implant-supported monolithic zirconia restorations computed in this systematic review, there was only 1 reported failure of the monolithic zirconia restorative material over a follow-up period of up to 5 years, for a cumulative survival rate of 99.84%. At the maximum follow-up interval of 5 years, the cumulative survival rate for monolithic zirconia single crowns was 100% and the cumulative survival rate for monolithic zirconia fixed partial dentures was 99.60%.

結論:

インプラント支持のモノリシックジルコニア単冠と固定式部分床義歯は、短期生存率（5年未満）は優れているが、中期生存率（5年以上）以降のエビデンスは不足している。

CONCLUSIONS: Implant-supported monolithic zirconia single crowns and fixed partial dentures have excellent short-term (<5 years) survival rates but the evidence for medium-term survival (>5 years) and beyond is lacking.